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中药处方的组成

处方的组成

每一张处方都是根据病情的需要,在辨证的基础上,以治法为依据,按照一定的组方原则,选择适当的药物,权衡适宜的用量,配伍而成的。处方由君药、臣药、佐药、使药四个部分组成,现代多改称为“主、辅、佐、使”。

1.君药(主药)

是指针对疾病的主证或主病,起主要治疗作用的药物;此外,还包括根据“急则治其标”的原则,针对病人的个别症状,对症治疗的药物。主药在一张处方中可以用一味或两味以上,但主药较辅药、佐药药味少而用量较大。如治疗外感风寒表证的麻黄汤,以麻黄为主药。在一张处方中,君药是必不可少的药物。

2.臣药(辅药)

是辅助主药加强治疗主病或主证的药;针对兼病或对兼证起主要治疗作用的药物,如麻黄汤以辛温发汗之麻黄为主药,为了加强该方发汗解表之力,又配以桂枝解肌发表,桂枝为辅助药物。

3.佐药

佐药意义有三。

(1)佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用或直接治疗次要症状的药物,如麻黄汤以杏仁为佐,宣畅肺气,既助麻黄、桂枝解除表邪,又治咳嗽气喘的兼证。

(2)佐制药,即用以消除或减弱君、臣药峻烈之性的药物,如十枣汤甘遂、京大戟、芫花皆有毒,且性峻烈,其攻逐水饮之力显著,

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