药理学复习提纲

第一章绪言

1.药物基本作用：兴奋作用 ----凡能使机体原有生理、生化功能增强的作用

抑制作用-----凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用

2. 药物的选择性：选择性高，不良反应少；选择性低，不良反应多。

3. 药物防治作用—预防与治疗

治疗分为：对因治疗---用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称为对因治疗，或称治本，例如抗生素消除体内致病菌。

对症治疗----用药目的在于改善症状称为对症治疗，或称治标。

4. 不良反应----凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应的统称

副作用（副反应）——在使用治疗剂量时，带来与治疗目的无关的不适反应。它是不能避免的。

5. 半数有效量是能引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的剂量半数有效剂量（ED50）表示；半数致死剂量（LD50）；LD50/ED50的比值称为治疗指数---系数越大越安全；安全范围[ED 95，TD 5]

第二章主要作用于中枢神经系统及障碍的药物

1. 尼可刹米：作用主要直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，能提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。安全性大，但一次静脉注射作用仅维持数分钟。过量可致血压上升、心动过速、肌震颤及僵直、咳嗽、呕吐、出汗。因作用温和，安全范围大，临床常用于各种原因所致中枢性呼吸抑制；

用途性呼吸及循环衰竭、麻醉药物及其它中枢抑制药物的中毒。

不良反应量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐甚至惊厥，惊厥时用地西泮可以对抗。

2. 咖啡因：作用对大脑皮层有兴奋作用，人服用小剂量（50～200mg）即可使睡意消失，疲劳减轻，精神振奋，思维敏捷，工作效率提高；剂量较大时可兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，也有利尿作用；

用途（1）对抗中枢抑制状态，如严重传染病、镇静催眠药过量引起的昏睡及呼吸循环抑制，

（2）与溴化物合用用于神经功能症（3）与解热镇痛药物合用用于头痛（4）小儿多动症（5）新生儿呼吸暂停或阵发性呼吸困难。

不良反应口服避孕药物可能减慢咖啡因的清除率，异烟肼和甲丙氨酯可提高本品的脑组织内的浓度（提高疗效）

3. 哌醋甲酯：作用精神兴奋药中枢兴奋作用较温和，能改善精神活动，解除轻度抑制及疲乏感用途消除催眠药引起的嗜睡、乏力及呼吸抑制也用于儿童多动症

不良反应多见食欲减退。

癫痫、高血压患者慎用，青光眼禁用

4. 甲氯芬酯

能促进脑细胞代谢，增加糖类的利用。对中枢抑制状态的患者有兴奋作用。临床用于颅脑外伤后昏

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