一些健康心理学关于疼痛的文献
护理与临床
配合医生,严密观察患者病情,发现问题及时处理,提高了医疗质量。
姓名、年龄、性别、职业等。有利于做流行病学及公共卫生事件的问卷调查。
重视心理护理。对待急救患者,要有高度的同情心
12
(6)2004,2
周秀华.急救护理学[北京:人民卫生出版社.M].2001,17 ̄19
3.3参考文献
郭新萍.院前急救中护士应具备的素质[J].中华现代临床医学杂志,
和责任心,对抢救工作沉着冷静、有条不紊、迅速准确。以从容镇静的态度、熟练的技术、稳重的姿态,发挥现有的技术和设做好家属心理护备力量,增强患者及家属的信任感和安全感。
理,以免家属过度恐惧及焦虑,并取得家属的理解与支持,保证抢救工作的顺利进行。
彭忠红,女,28岁,本科学历,毕业于华中科技大学同济医作者介绍:
学院,医师。E-mail:Jianjun1118@sohu.com
(收稿日期:2006-11-17)
3.4注重资料的保存。将抢救患者信息所反馈的内容,
归档反馈,并保存。其中包括受伤程度、初步诊断及救治结果、
浅议疼痛科心理护理
郭晓燕1
(1
(2
陆宁2
新疆兵团奎屯中医医院,新疆奎屯833200)
新疆农七师医院,新疆奎屯833200)
疼痛科是近十余年来新兴的一个多学科交叉的科室,其病人病种包括有骨科、神经内科、神经外科、血管外科、风湿免疫科等,因而其护理工作有一定的特殊性和复杂性[1]。在大多数情况下,病人的病情只凭医师的学识或技术是不能完全解决的。在某种意义上讲,护士对病人处于更接近的位置,可以更细致地了解病人的情绪。另外,从治疗角度看,护士能提醒、补充医师的医疗措施上的遗漏或不足,尤在进行神经阻滞、针刀、神经毁损术等有创操作时,事前的心理护理有助于PLDD、打消患者顾虑取得配合,有利于治疗的顺利进行。术后适当的心理护理更有助于患者的康复。以下就疼痛科患者就诊、治疗、康复等各环节的心理护理进行探讨。
1.1.5重点询问PQRST即:P(Provokes———诱因):疼痛的诱
因是什么,怎样能使之缓解怎样会加重;Q(Qual——性质):疼ity—痛是什么性质病人是否可以描述;R(Radi——放射):疼痛部ates—位是否向其他地方放射;S(Severi——程度):疼痛程度如何;Tty—(Ti——时间):疼痛时间有多长,何时开始的何时终止,持续多me—长时间。
1.21.2.1
在此环节中通常要注意以下问题:病人往往对其病情
存在较多认识误区,需要进行心理疏导及健康教育,常见误区有:
小病可以自己治
有的病人认为疼痛十分常见,疼
不死人,因而不愿详细检查、系统治疗,只是自己贴贴膏药、服几片药了事,致使病痛长期找不到原因,自然也就无法治愈。广告所说的有效就是治愈。如某些治疗仪,通过电磁或发热效应,可使腰腿疼痛暂时减轻,确实有效,但离治愈标准还相差甚远,作为辅助治疗措施未尝不可,可一旦停用,就会“旧病复发”。
1接诊
疼痛科为新的诊疗科许多病人尚不了解疼痛科的性质,因此,在病人前来就诊时,护士有义务协助医师进行解释。同时,应了解病人的主诉、疾病、生活环境等情况。
1.2.2偏方、秘方有特效许多所谓偏方、秘方,尤其是那
1.11.1.11.1.2
护士应准确地理解病人的诉说
从护士角度可以简单地询问疼痛的程度,此时应
些声称多少代祖孙相传,或受传于深山大师,或犯人求赦、临刑献出的方剂,杜撰编造的多,不可轻信。
使用病人易懂的言辞。
除病人外,别人不能感受疼痛的程度,也不能计
2治疗
疼痛的心理治疗及护理。疼痛,尤其是慢性疼痛,原因比较复杂,影响因素较多。除了对机体的组织损伤给以有效的治疗措施以外,采用心理治疗护理也有显著的效果。其治疗方法除了适当的镇痛药物以外,主要择用各种形式的心理治疗护理措施。下面简单介绍几种方法:
测,而且肉体性疼痛必将导致心灵的伤害,护士应充分理解这一点。同时,应细致观察病人身上出现的微细症状,例如步态、表情、化妆、服装等。
1.1.3疼痛常伴有心理性要素[2]。例如,三叉神经痛,该病
的疼痛非常剧烈。但是,既没有容貌上的改变,也没有发红、肿胀的体征。因此家属常怀疑“是不是果真如此地痛啊?”这样,周围的人不理解自己的病痛时就会出现心灵的伤害。
2.1催眠暗示疗法
[2]
由于不良的暗示作用可以产生或增
加疼痛。但采用良好的暗示也可以消除疼痛,特别是催眠状态下的暗示,可以使病人放松,消除病人紧张、焦虑情绪和提高病人的痛阈,这样就可以取得减轻疼痛或终止疼痛的效果。
1.1.4有特殊的疑难病症、躯体性障碍、恶性肿瘤的病人
常成为治疗对象,对这些病人护士应多加关心,让他们在较好的环境下接受治疗。
基层医学论坛2007年第11卷第4期A版
2.2生物反馈疗法和松弛疗法借助于电子仪器或训练引
起松弛反应,达到心理的放松和安静,达到缓解疼痛的作用。常用
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