有效缩短平均住院日与提高医院效益的关系

医疗管理Yiliaoguanli

《中国医院管理》第29卷第5期（总第334期）2009年5月

有效缩短平均住院日与提高医院效益的关系

胡燕平①

摘益双赢。

关键词

平均住院日

医院

效益文献标识码

中图分类号

要

胡艳荣①

刘晓涛①

苗卫军①

通过实行住院床位统一调控、提高住院流程各环节的效率、减少相对低效的诊疗服务时间、控制院内感染等

有效缩短了平均住院日,提高了医院病床的效益和效率,实现了病人和医院利

一系列措施，在确保医疗服务质量的前提下,

R197.3B文章编号1001-5329（2009）05-0008-02

Therelationshipbetweenshorteningtheaveragelengthofstayseffectivelyandimprovingthehospitalbenefit／HUYan-ping，HUYan-rong，LIUXiao-tao，etal.∥ChineseHospitalManagement，2009，29（5）：8-9

AbstractThroughtheimplementationofin-patienthospitalbedsunifiedcontrolandimproveallaspectsofpatientflowefficiencyandreducetherelativeinefficiencyofmedicalservices，hospitalinfectioncontrol，suchasaseriesofmeasurestoensurethequalityofmedicalservicesunderthepremiseofeffectivelyshortentheaveragelengthofstayishospitalbedstoimprovetheeffectivenessandefficiencyofhospitalpatientsandtoachievewin-winbenefits.

Keywordsaveragelengthofstay，hospital，benefit

First-author’saddressChina-JapanFriendshipHospital，Beijing，100029，China

平均住院日（AverageLengthofStay,ALOS）是评价医院工作效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标，它全面地反映医院的医、护、技力量和医院的管理水平[1]。在确保医疗服务质量的前提下，有效缩短平均住院日能使医院在实现资源成本最小化的同时，减少患者的直接和间接费用，达到医院综合效益的最大化。

平均住院日则稳步下降。平均住院日与出院人数、病床周转次数（出院人数/平均开放床位数）、病床使用率（实际占用总床日数/实际开放总床日数）存在高度负相关。3年间平均住院日降低了3.96天，降幅达24%；出院人数增加7585人，增幅达28%；住院手术量增加5156例，增幅达41.8%；病床周转次数增加了5.96次，增幅达28%；好转率提高了0.52个百分点，增幅达1%。在开放病床数没有明显增加的情况下，出院患者的增加说明院内医疗资源得到了更为有效的利用，即同样的住院医疗资源为更多的患者提供了住院医疗服务。随着平均住院日的缩短，病床的使用率提高了，周转的速度也加快了，收治的病人也在逐渐增多。

1我院平均住院日基本状况

通过表1可以看出，3年间我院出院者人数、病床使用率、床位周转次数、好转率和住院手术量均有显著增加，而

①卫生部中日友好医院

北京

100029

使得部分病人流失。实施预住院后，一般情况下1周以内会转为正式住院，这样病人觉得离正式入院的时间就快了，能有效缓解病人的紧张情绪，减少了病人到其他医院就诊的几率。

手术室全天开放，加大病人流通量［3］。

(3)加大检查和监督的力度，确保制度实施。严格按照

流程执行，合理及时安排预住院病人正式住院并及时给予安排手术。医务科、质控科要对预住院执行情况进行定期检查和监督，发现违规的情况要及时予以纠正和处理。

4.3预住院的管理流程规范了医疗服务流程，减少医疗纠纷

由于预住院实施流程中明确规定要签署预住院知情同意书，知情同意书将预住院的相关事宜做了详细的说明。预住院期间患者视同门诊病人管理，规范就医，消除了医疗安全隐患，受到医生的好评。

5小结