通心络胶囊治疗老年冠心病并高脂血症的疗效观察

这是我写的文章

任朝星薛晓茹青海省军区咸阳干休所（咸阳 712000） △

摘要目的：观察通心络治疗老年冠心病，心绞痛并高脂血症的临床疗效。方法：选择60例老年冠心病，心绞痛并高脂血症的患者进行常规治疗加用通心络胶囊治疗的临床对比观察。4周后进行心绞痛，心电图，血症及总疗效评价。结果：观察组缓解心绞痛总有效率90.00%，明显优于对照组76.67%（P﹤0.05）。结论：通心络治疗老年冠心病，心绞痛患者临床疗效显著，安全，有效的。

主题词冠心病/中医药疗法补益血气/治疗应用 @通心络胶囊

冠心病是老年人常见病，冠心病属于中医“胸痹”.“真心病”范畴。通心络具有化瘀通络，益气活血之功能，已广泛用于冠心病的治疗，我所于2009年10月～2011年3月用通心络治疗老年冠心病取得较好疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择我所离休老干部中60例冠心病心绞痛同时伴高脂血症患者60例，冠心病，心绞痛诊断符合WHO关于本病的诊断标准，随机分为观察组和对照组，观察组30例，男性24例，女性6例。年龄70～89岁，平均76.9岁。合并高血压16例，糖尿病11例，病程3～30年。对照30例，男性23例，女性7例，年龄70～82岁，平均76.9岁，2组资料无显著差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组均常规治疗，观察组在常规治疗冠心病心绞通药物（阿司匹林，β-受体阻滞剂，钙拮抗剂，硝酸酯）基础上，加服通心络胶囊4粒／次，每日3次，疗程4周。治疗前后查血糖、血常规、尿常规。肝肾功能及血脂，记录心率、血压，做心电图，分别观察ST段及T波改变改变情况；同时累计心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量，观察治疗期间不良反应。

1.3 疗效标准参照1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准，自拟以下标准，显效:心绞痛不在发作或心绞痛发作平均每周少于1次，心电图原有缺血性ST段压低或T波倒置恢复或有明显改善、有效：心绞痛发作次数减少50%以上，缺血性ＳＴ段压低或Ｔ波倒置有改善；无效：心绞痛发作程度次数及心电图无改善或恶化。

21.4 统计学分析采用SPSS10.0软件进行统计分析，计数资料以率表示，采用χ检验，

P﹤0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效情况治疗组心绞痛显效60.00%，有效30.00%，无效10.00%，总有效率90.00%；对照组显效43.33%，有效33.33%，无效23.34%，总有效率76.76%。治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。

2.2 心电图变化治疗组心电图恢复显效30.00%，有效30.00%，无效40.00%，总有效60.00%：对照组显效20.00%，有效23.33%，无效56.67%，总有效43.33%。治疗组优于对照组（P<0.05）。

2.3 不良反应通心络治疗组有胃部不适7例。

3 讨论

冠心病心绞痛是一种中老年病，系属本虚标实之证，为中医“胸痹”、“心痛”范畴。病位在心，由于心气虚损，脉络瘀阻所致，所以用通心络胶囊取得了明确临床疗效。通心络是由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、降香、冰片、酸枣仁等组成，方中人参补益血气为君药，水蛭化瘀通络，全蝎搜风通络为臣药。土鳖虫活血

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