儿科静脉药物配置中心工作模式的建立与效益分析

Vol．17，No．22011172JournalofPediatricPharmacy2011，质量。

表1

培训步骤12

345678910

培训内容

建立"静脉药物配置中心"的意义

GMP概念与基本要求输液质量要求

临床药师岗位职责临床药师的工作流程液体治疗学药物相容性

抗生素的合理使用配伍禁忌

岗位操作培训

·Ⅰ·

PIVAS药师培训安排

培训目的

了解静脉配置中心，提高服务意识了解净化要求与意义了解输液质量明确工作责任熟悉岗位

熟悉相关知识提高审方能力

防止抗生素的滥用提高审方能力规范操作，减少失误

通过后方能在两次中考核表现均不理想的药师进行一次补考，

重新上岗。3

小结

我院PIVAS在2年多时间的运行中，配置静脉药物共2749495组，督导修订不合理医嘱117701组。从两年半的数

住院病人逐年增加，中心工作量逐年增大，日配置量据统计看，

约5500袋，通过中心药师医嘱审核全院不合理医嘱逐步减少，

有力保障了病人合理用药的安全，充分彰显了药师督导作用；同时加强了临床之间的沟通，指导护士规范用药，输液反应发生率

2007年至2009年临床报告例次分别为387例、108逐年降低，

75例。例、

综上所述，我院采取的对PIVAS药师的培训和考核机制卓有成效，达到预期的效果，对于建立了PIVAS的同类医院有较好的参考和借鉴价值。参考文献：

［1］刘学理，李

伶．医院静脉药物集中配置中心的建设

J］．医药导报，2005，24（12）：1195-1196．与意义［

［2］杨菁，陈新峰，邱澜．药师在静脉药物配置中心工作中的

J］．中国药业，2007，16（3）：45-46．作用［

（收稿日期：2010-02-24

（编辑：余佳芮）

12-02）修回日期：2010-东，何

2．2．1

由PIVAS主管药师、护士长等组成的考核

小组，针对药师审核后的医嘱进行不定期随机抽查，并统计抽查结果，对不合理的审方进行分析。对凡在三个月内抽查中每次

中心考核

都为优的药师进行表彰。同时根据对被抽查药师的不合理医嘱审核的分析进行针对性的强化培训。如某药师不合理的审核中主要是对配伍禁忌的知识贮备不够则对其进行该方面的强化培训，并在培训后进行考核，通过者方能重新上岗。2．2．2

科内考核由PIVAS组织中心药师参加由药剂科组织的药学知识考试。该考试主要针对药学基础知识，每半年一次。对于在考核中表现优异的药师由药剂科进行统一的奖励，对于

·经验交流·

儿科静脉药物配置中心工作模式的建立与效益分析

1

徐志立，张

2

莹，张

21

旭，杨静娴，王

琴（1．辽宁中医药大学，辽宁大连116600；2．辽宁省大连市儿童医院，辽宁

1

大连116012）［R969．3中图分类号］

［B文献标识码］

［1672-108X（2011）02-0065-02文章编号］

静脉药物配置中心（PharmacyIntravenousAdmixtureServices，

PIVAS）即静脉输液加药混合集中配制，是指医疗机构药学部门根据临床医师处方，经药师审核，在超净台无菌操作下，于静脉输液内添加其它注射药物，使之成为可供临床直接静脉输入或锁其性质为医疗机构的调剂工作（注射骨下穿刺滴入的无菌药液，

［1］

。大连市儿童医院于2009年10月正式启用药物配方调剂）

PIVAS，本文就本院PIVAS工作模式的建立，分析其经济效益及对提高临床用药水平的作用。1

资料与方法

［2，3］

或每天的平均费用。（本统计中只计算运行成本，对前期投入

如设备和房屋等固定资产及其折旧费不在统计范围内）。通过《新编药物学》（16版）和药品说明书等资料，查阅进行医嘱的合理性分析。22．1

结果

PIVAS的建立

医院PIVAS由主管院长总负责，药剂科主任为配置中心组长。配置中心常设调剂药师、配制人员、工勤人员等。现有4名3名药师负责审方、护士负责输液的加药，排药、复核、药品管理

每天提供400袋左右输液。等工作。为4个病区服务，

2

我院PIVAS面积200m，参照GMP相关标准设计并建造，设有药库、排药准备、核对区、成品区、普通及营养药物配制间、

2009年10月～2010年2月我院PIVAS运行过程中，从人

员成本、设备运行成本、药品、材料以及水电等方面进行分析，设备按其实际运行的费用计算，药品、材料按进价计算，水电等按实际消耗的当年物价计算，最终都折算为每月（按30天计算）

3台细胞毒性药物及抗生素配制间，分别配备1台水平层流台、

E-mail：albertxzl@yahoo．com．cn。作者简介：徐志立，男，博士，讲师，主要从事临床药理研究，

E-mail：jingxianyang@yahoo．com。通讯作者：杨静娴，女，博士，教授，硕士研究生导师，主要从事临床药理研究，

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