骨折应急处理

骨折的急救

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随着交通运输的发展,导致四肢骨折的机会也

在增加,据统计,目前交通事故伤所致创伤的比例已占

到全部创伤的50%以上,而在交通事故伤中以颅脑创

伤及骨折为最多,下面简单介绍一下骨折的急救处

理。

一、判断骨折:首先要考虑伤者受伤的原因,如果

是车祸伤、高处坠落伤、机器的绞伤等原因时,一般

骨折的可能性很大；其次要看一下伤者的情况,如伤

肢出现反常的活动,肿痛明显,则骨折的可能性很大,

如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有

骨折的情况下,应按骨折来处理。

二、封闭伤口:对骨折伴有伤口的病人,应立即封

闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,

再用布带包扎。包扎时,不宜过紧,也不宜过松,过紧时

会导致伤肢的缺血坏死。过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染。如将骨折端放回原处,应给予注明,并在后送时向医生交待清楚。

三、止血。方法有:

用手压迫止血:如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。

用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。

如有止血带,可用止血带止血。如无止血带可用布带。上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处，以防损伤神经。下肢止血时,止血带宜放在大腿中段，不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。上止血带时,要放置衬垫。上止血带的时间，上肢不超过1小时,下肢不超过1 个半小时。

四、临时固定

伤肢的位置:尽可能保持伤肢在伤后位置,不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择:最好用夹板固定,如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝,在工厂可用纸板或机器的杆柄,在战地可用枪支。在一无所有的情况下,可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定。手指可与邻指固定。

常见不同部位骨折的临时固定方法。

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