神经内科主治医师考试模拟试题二

A2型题

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案

1.女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语。下午检查发现瘫痪肢体的肌力已

恢复正常。为防止再次发作,应采取的措施 包括

A.小剂量阿斯匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服

D.颅内--颅外血管吻合术E.20%甘露醇快速静滴

2.30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病,均在2-4天内自

愈。体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。心电图

QT间期延长,血钾2.2mEq/L,腰穿正常,以下最 合适的治疗是:

A.口服氯化钾溶液

B.静脉点滴10％葡萄糖液1000毫升C.肌注VitB121mgD.静脉点滴含钾液体E.针灸治疗

3.一名53岁女性,原有偏头痛史,近5年来未发作。二年来有高血压,冠心病,今日突然

头痛,伴恶心,服止痛片无效。测血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。此时最 适宜

的处理是:

A.立即给咖啡因麦角胺片口服B.给心痛定10mg口含C.利血平0.5mg肌注D.安定5mg口服E.CT检查

4.女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。追问病史

半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。体检:除视神经症状外,

有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,

有散在的小病灶,T 加权低信号T 加权高信号,该患者所患的疾病 应出现的

临床表现是:A.三叉神经痛B.Babinski征

C.四肢远端痛觉障碍D.痛性强直性痉挛E.Romberg征阳性

5.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时

消失。一年来右下肢亦发生震颤,近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。

该病人一般 应出现的临床表现是:A.面具脸B.小写症C.Babinski征D.直立性低血压E.痴呆

6.女患,40岁,一月来双眼睑睁开费劲,近一周来“感冒”后出现复视、咀嚼无力、说

话含糊不清、喝水有时呛咳。上述症状下午重,休息后减轻,体检:双上睑轻度下

垂,眼球向各方向运动均受限,瞳孔光反应正常,说话带鼻音,说话多时更明显,肢体

无瘫痪。本病在病理、病因及发病机理上, 正确的提法是:

A.本病是获得性自身免疫性疾病B.约2/3患者伴发癌肿

C.80%以上患者血清中可查到AchR抗体

D.病理上有突触间隙增宽,触突后膜皱褶减少

E.本病患者Ach的释放量正常,而受体数量减少

7.16岁,男,三年来双上睑下垂,视物成双,下午加重,长期服用溴化吡啶斯的明片,症

状减轻。但近两天感冒后突发胸闷,今上午气促,口唇发绀,静脉注射腾喜龙后明显

好转。下列处理中,哪项是 的?A.保持呼吸道通畅

B.立即停用抗胆碱脂酶药物C.肌注新斯的明

D.气管切开,人工呼吸

E.静脉补液,维持水、电解质平衡

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