从医患关系看医学生医学伦理教育的缺失_钱虹

教育研究卫生职业教育Vol．302012No．24

从医患关系看医学生医学伦理教育的缺失

钱虹

（兰州大学第一医院，甘肃兰州730000）

摘要：近年来，由于医疗对象的复杂性、医疗工作繁重易出错等问题导致了医患关系紧张、医疗纠纷增多的现象，从医患关系角度论证加强医学伦理规范意识的重要性与迫切性，分析当前医学生伦理教育存在缺失的可能原因，包括有以下几方面：大学生行为失范，单纯经济主义、利己主义、厌学思想抬头；课程设置及教学中重技术、轻伦理。结合个人教学体会，提出加强医学生医学伦理规范意识教育的方法：转变教育理念，加强人文素质培养；加大医学伦理宣传力度，树立行业典型模范；采取行之有效的教学方法，结合多样的教学形式等，完善伦理教学的评价体系，把伦理教育渗透到每一个教学细节中去。

关键词：医患关系；医学生；伦理教育中图分类号：G40-03

文献标识码：A

文章编号：1671-1246（2012）24-0021-03

在医学伦理学中，医患关系是一种医生与患者在医疗行为中形成的、相互作用的具有法律效应的特殊关系，这种关系包含了伦理道德、伦理价值、伦理修养、伦理规范等多层次的内容。由于近年来社会上普遍存在医患关系紧张的现象，因而应医学生的医学伦理教育。加强对医生、

1加强医学伦理规范意识的重要性与迫切性

医学伦理学是研究医学道德的一门学科。它通过对医德现象的全面研究，揭示医德现象所表现的医德关系中的各种矛盾及其变化发展的规律性[1]，从医德伦理、医德规范和医德实践3个部分对每位医务人员提出全面的规范要求。因此，加强医学技术精伦理学教育，对引导医学生成长为一个具有良好医德、湛的好医生起着举足轻重的作用[2]。由于传统的医疗模式已经发生了改变，医生与患者的价值判断和道德要求也受到医疗体制改革的影响，并随着社会经济的多元化发展不断发生变化。当两者不相符甚至发生冲突时，就会导致医患矛盾的产生。

近年来，我国医患纠纷数量增加，医患关系总体呈紧张状态。特别是2010年7月1日《侵权责任法》正式实施之后，医疗纠纷的发生率更是有上升的趋势。形成医患纠纷的因素有很多，比如国家政策、医疗卫生管理体制、相关法律法规的完善程度等。此外，医患关系的具体承载者———医患双方自身的因素也很重要。医务人员是医患关系的主要责任方，更应该具有与职业行为和患者期待相符的伦理素质。当前，大多数医务人员在社会生活和医疗实践中能够遵守社会公德、体现职业道德，但还有少数医务人员伦理素质较为欠缺。因而，对医生特别是医学生加强医学伦理教育是十分必要的。

1.1医疗工作对象的特殊性决定了医疗工作人员必须严格地遵守职业伦理规范

除了医治患者疾病，解除其病痛以外，医生对患者的隐私、

尊严等人身权利保障方面的问题，也应该高度重视。如对传染病患者，像乙型肝炎、梅毒、艾滋病等患者病情的保密、是否可以平等对待等方面。如果医务人员与患者接触过程中忽视了这些问题，就很容易引起纠纷。医务人员只有具备较强的伦理规范意识，对自己的言行严加约束，才能担负起医疗卫生工作的使命，从而保障患者的权益。

1.2医疗工作繁重而且复杂，所以对医务人员的技术水平及伦理规范意识提出了更高的要求

只有具备良好的道德操守、极强的伦理规范意识、达到较高的职业道德水准，医务人员才能胜任本职工作；只有本着对患者高度负责的态度、耐心细致地严格按照医疗规范进行操作、不辞辛苦，甘于奉献，与其他人密切配合，才能最大限度地减少失误，减少医疗事故和差错的发生。近几年来，多次发生患者或其家属刺伤医务人员的事件，多个真实案例告诉我们，提降低医疗纠纷发生高医务人员伦理素质是缓解医患双方矛盾、率的一个重要手段。

1.3医患关系逐年紧张、恶化，迫切要求强化医学伦理规范意识教育

《侵权责任法》正式实施之后，医疗纠纷数量明显增加，究其原因，真正由医疗技术失误造成医疗缺陷、医疗事故的现象仅占极小部分，而大多数是由医患沟通不足、医护人员工作责任心不强、职业道德欠缺等原因引起的。所以加强医学生的医减少医疗纠纷发学伦理规范意识教育，是解决医患关系恶化、生的重要环节和方法。

2当前医学生伦理教育存在缺失的原因

2.1当前社会大学生行为失范现象比较严重，对医学生产生了负面影响

大学生考试作弊、论文造假、自私自利、缺乏公德的现象比

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