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(总 ao )
血常规检查与临床意义 新乡地区卫生防疚站 修式县人民医院
妞.龙付士明 王西范 :
血常规检查是临床检验中经常开展的项目
.
血
为轻度贫血 0、 3万/ 。
血红蛋白在 6~ ,
9 9肠
,
红细胞在 2。。 6 9肠 .
液常规检查包括红细胞
、
白细胞计数 .
,
血红蛋白测 、
, m .
为中度贫血血红蛋白在 3、 二.
定
,
白细胞分类现将血常规检查的正常值 一 1 、
.
临床
红细胞少于 2。。/ .万
为重度贫血 ,
愈义和应注意的问题加以介绍 .
贫血不是独立的疾病 :
是一种综合征 .
,
许多疾 ,
红细胞计数 ( R B C ) 正常值 :
病导致的贫血 . ,
,
常在血常规化验中有类似的表现 ,
男‘5 0” 5 0 0万/ m m :
女4 0 0”
所以诊断贫血还要进一步找出原因
4
0 5万/ m m: 2 、
形态学与病原学有一定关系 红细胞的功能主要是输送氧和 ,
形态学分类法是 .
临床意又
从周围血液中观察红细胞的大小及形态 , 、
红细胞是 ,
营养物质给机体组织 产物如二权化碳等环境的需要 , .
同时也从组织中携带出代谢 ,
正常的圆形还是泪滴形半月形叶形纺锤形等
、
、
在正常情况下 ,
机体为了满足 .
这个问题应在化验单上注明 比较正确的诊断 .
,
以便以此为线索作出
细胞的数目常有一定变化 :
如初生的 ;
要儿
,
因胎内氧气不足 .
红细胞较成人高 ;
年青人 、
血色指数
,
是指血红蛋白之正常百分率与红细 :
比成人稍少
长期居住高原的人较高 :
体力劳动 、
胞数目之正常百分率的比率 」」七」工:
精神兴奋乱病 、
气候变化等均可使红细胞数暂时增高 ¹相对性增多 、 .
.
病理性增多 º绝对性增多 、
:
见于霍乱
副霍 .
“*
】曰又人
. _每 10 m l血液血红蛋白克数 x 一
6 入
.
9
毋又刀 ,
赶犷石丁与二 1歹万丁万下石石飞正禅
网写
不到 .
琐
J四
月二
目刀 .
一
见
‘U
大面积烧伤等严重脱水 :
血液浓缩的情况下
正常之血色指数为 1
见于胎儿 .
新生儿及肺原性心脏 .
的数值大于
l
( )如果算出,常见于大细胞性贫血等于 l多为 。 。旧八 1 1 护 .
,
真性红细胞增多症 病理性减少 : 、
正常红细胞性贫血
:
小于
1
,
则为低色素小红细胞 :
见于各种贫血 、
创伤出血
、
重症 .
性贫血 二 1 一 70 0 ,
.
寄生虫病比例 ,
肝硬变 。万
白血病及慢性出血性疾病
、
白细胞
计数 ( W B C )正常值男 5 : ,
在一般情况下即5 0 .
,
红细胞计数常和血红蛋白呈正
、
2
0、9
,
40
/
m m
.
,
女
/
m边 .红细胞= 1 0肠
(
14 5肠 .
)血 ,
” 、
8
红蛋白
但是在患大细胞贫血 (巨细胞贫血 )时 ; ,
2
/临床意义 ,
40 0
m m :
.
。
白细胞的功能主要是吞噬细菌 7
红细胞计数下降常比血红蛋白显著
反之在患小细 .
和异物
,
平均寿命
天左右 、
.
胞贫血时
血红蛋白下降常比红细胞显著 ,
大细胞 ,
白细胞可因生理增减 .
病理和药物等因素的影响而 ,
贫血时
,
红细胞多比正常巨大 .
呈卵园形
缺乏中 .
临床上有人对病理变化考虑多 ,
但对生理变 . .
央苍白区
小细胞贫血时 ,
,
红细胞呈不规则缩小
大细胞性贫血除多见于各种生血素 索 B“缺乏低色素小细胞性贫血 . ,
—也见于某些溶血性贫血及肝脏疾患 大部分为缺铁性贫血 .
叶酸及维生 .,
化及药物影响考虑较少故易引起误诊生理性增减新生儿白细胞数较高 :
成人在月 、
经
、
妊娠
、
分娩 ,
、
剧烈运动后
、
冷浴
、
精神紧张
也见 , .
疼痛等情况下胞的增加 .
均可引起白细胞总数及嗜中性粒细
于维生索 B缺乏所致的贫血 .
正常红细胞性贫血 n I m
但在细胞浆内一般不出现明显的中毒性 ,
见于急性失血几溶血性贫血及生理妊娠期贫血等 国内一般认为男性红细胞少于 4 0万/
颐粒和空饱 . ,
这是与感染引起白细胞增加的区别之 :
处
.
血红蛋白低于 m
12 9
肠
,
女性红细胞少于 3 5万/ 0 .
病理性增加
某些传染病 ,
,
如肺炎 ,
、
脑膜炎 ,
、
二
,
血红蛋白低于 10肠者即为贫血 9
而血红蛋 吕
猩红热
、
脓胸 ,
、
扁桃体炎和白喉等 。。/。
此时的白细胞
白在
9
、
12 9
肠
,
红细胞数在
3。。/万
m m
以上称
总数可达
1 5。、3。。 0
m m
吕
.
此外
出血
、

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