AP70在慢性淋巴细胞白血病小淋巴细胞淋巴瘤中表达及其与预后的关系

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３２９

．论著

ＺＡＰ－７０在慢性淋巴细胞白血病／ｄ，淋巴细胞淋巴瘤中表达及其与预后的关系

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【摘要】

陈辉树

目的探讨慢性淋巴细胞自血病／小淋巴细胞淋巴瘤（ＣＬＬ／ＳＬＬ）病理学特点及ＺＡＰ－７０

蛋白表达的预后意义。方法采用免疫组织化学ＥｌｉＶｉｓｉｏｎ法，回顾性检测ＺＡＰ－７０在５２例ＣＬＬ／ＳＬＬ患者淋巴结和骨髓活检组织中的表达特点，并随访患者。结果

（１）病理学特征：１２例淋巴结呈现

均一性成熟小淋巴细胞增生，６例可见增殖中心。４０例骨髓中瘤细胞形态与淋巴结的相似，但未见增殖中心。浸润模式分为结节型（９例）、同质型（３例）、混合型（９例）、弥漫型（１９例）４种，比较非弥漫型和弥漫型存活率，二者差异无统计学意义（Ｆｉｓｈｅｒ精确检验，Ｐ＝Ｏ．１９９）。（２）ＺＡＰ－７０表达定位在细胞质和细胞核，２１例（４０．４％）患者ＺＡＰ－７０阳性，其中因本病或感染等相关因素死亡１１例。３ｌ例（５９．６％）ＺＡＰ－７０阴性，包括因本病或感染死亡４例。比较二组生存期，阳性组明显较阴性组短

（３９个月和５９个月，ｘ２＝６．９９１，Ｐ＝０．００８）。（３）随访５ｌ例患者，死亡２１例，其中因本病及感染等相

关因素死亡１５例。结论ＣＬＬ／ＳＬＬ患者ＺＡＰ－７０阳性表达提示预后不良。

【关键词】

Ｃｌｉｎｉｃａｌ

白血病，淋巴瘤，慢性；骨髓检查；预后

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ｔｈａｎ

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｌｅｕｋｅｎｄａ，ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃ，ｃｈｒｏｎｉｃ；Ｂｏｎｅ

ｍ哪ｗｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ；Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ

慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃ衄．ｉ．ｉａｅｎ．０５２９－５８０７．２００９．０５．００９

基金项目：卫生部临床学科重点项目；卫生部科技专项基金

（ＷＫＪ２００７－３４３０１）

（ｃｈｒｏｎｉｃｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃ

ｌｅｕｋｅｍｉａ／ｓｍａｌｌ

ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃ

ｌｙｍｐｈｏｍａ，Ｃｕ／ｓＩＪＬ）是一个临床上呈异质性很高的疾病，３０％一５０％的病例发展较快，需要早期治疗，而其余的可以存活几十年，甚至终生不需要治疗，故寻找准确有效的预后因素成为研究热点。研究表

作者单位：３０００２０中国医学科学院血液病医院天津血液学研究

所病理科

通信作者：陈辉树，Ｅ ｍａｉｌ：ｃｈｅｎｈｓｈ＠ｙｅｈｏｎ眦ｃｎ

万方数据

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