加味生化汤缩短药物流产后出血时间的疗效观察

目的评价加味生化汤对缩短药物流产后阴道流血时间的临床疗效,降低清宫率。方法将来我院要求药物流产终止妊娠的健康妇女200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组加服加味生化汤7～14d;对照组不作其他处理。结果治疗组7d内阴道流血停止82例,占83.6%,14d内流血停止15例,占15.3%,总有效率为98.9%,与对照组的82.6%比较,差异有统计学意义。结论加味生化汤缩短药

1 40

中国实用医药 2 1 0 0年 7月第 5卷第 1 9期

C iaPa d. l 0 0 Vo 5 N .9 hn rcMe J 1, 1, o 1 u2 .

表 1两组疗效比较(, )例%

注=1 . 1P<00 39, .5

3讨论

床总有效率 ( 16 ) 9 .%优于对照组( 7 8。 7.%) 参考文献

最近研究表明，肾素-血管紧素-固酮系统激活，造成醛是

C F并形成恶性循环的重要环节。缬沙坦为血管紧张素 H Ⅱ受体拮抗剂，过阻断血管紧张素Ⅱ受体 ( T )通 A 1,扩张小动脉，降低外周血管阻力，使心脏的后负荷降低，并可拮抗 内皮素对血管平滑肌的反应，加大血管的顺应性。同时增

[]李国军， 1向军 .小剂量缬沙坦治疗充血性心衰的疗效观察.实用临床医学，0 55 2:8 20,( ) 9 . []陆祖祥， 2吴家骅，胡先进， .管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦等血 临床应用进展 .国全科医学，04, (6:13 l5 .中 2 0 7 1 ) 15一14

还可抑制血管紧张素等生长因子的促生长作用，护心肌及保血管内皮细胞。可使肌浆网内 A P酶的基因表达水平恢复 T正常，降低心肌胶原纤维含量，转左室重构，小左房体逆缩

[]吴辉， 3陈大鹏.缬沙坦治疗慢性心衰室性心律失常的效果观察. 宁夏医学杂志，09,1 3:7 . 20 3 ( ) 19

积 J。同时，缬沙坦还可扩张小静脉，使血容量下降，低心减 脏前负荷，从而改善心脏功能。 作者对 3 4例经常规治疗效果欠佳的 C F患者，过加 H通口服缬沙坦治疗 6周，结果患者心率、压、 IE、血 C、 F心胸比等 心功能指标与对照组比较差异有统计学意义 ( 00 ) P< .5。临

[ Rpe L V l r ni hoi hat a ue A n P a cte, 4] ilyT . as t n crnc erfi r. n hr o r aa l ma h 2 0,9 3:6 -6 . 0 5 3 ( ) 4 04 9

[]杜中良， 5程振田，孙敬田.硝普钠联合缬沙坦治疗高血压合并左心衰的临床观察 .山东医药，0 9,9 1 ) 2 0 4 (7 .

加味生化汤缩短药物流产后出血时间的疗效观察 徐海元 【摘要】目的评价加味生化汤对缩短药物流产后阴道流血时

间的临床疗效， 降低清宫率。方法 将来我院要求药物流产终止妊娠的健康妇女 20例， 0随机分为治疗组和对照组各 10例。治疗组加服 0

加味生化汤 7~1;照组不作其他处理。结果 4d对

治疗组 7d内阴道流血停止 8 2例， 8 .%,4d内占 3 6 1 加

流血停止 1, 1.%, 5例占 5 3总有效率为 9 .%, 89与对照组的 8.%比较， 26差异有统计学意义。结论味生化汤缩短药物流产后阴道出血，疗效显著，无不良反应。

【关键词】药物流产； 加味生化汤；阴道出血 米非司酮配伍米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方加服加味生化汤，/,服 7~1,据阴道出血情况调 2次 d共 4d根

法已广泛应用于临床，但越来越多的临床研究…发现米非司酮药物流产后阴道出血时间延长，且有潜在大出血的危险。 其主要原因是孕囊排出后蜕膜剥落不全，子宫内膜修复障碍， 子宫腔积存凝血块等。为了减少并发症，们对药物流产后我的孕妇采用加服加味生化汤治疗，以促进子宫蜕膜剥脱排出及子宫内膜修复、缩短阴道出血时间，取得显著疗效，现分析 报告如下。 1资料与方法

整服用时间。对照组不加用任何其他药物。 12 2流产效果评定标准及用药后观察 ..所有患者于药流后 12 6周进行随访。观察：流产效果：、、①完全流产：药 1用 周内自行排出孕囊，或未见明显孕囊排出，但复查超声检查示 无妊娠产物残留者；完全流产：药后已排出孕囊，后 不用 1周复查超声检查示有妊娠产物残留，在随访过程中因出血多或或时间长而需延长服用加味生化汤或需要施行刮宫者。流产

失败：用药 1内未见孕囊排出，周复查超声检查示孕囊继续存选择 20 0 7年 3月至 2 0 0 8年 3月我院门诊

1 1一般资料 .

在或增大者；阴道出血时间： d内阴道出血停止为显效，4② 7 1 d内流血停止为有效，4d以后仍有出血但行 B超检查， 1官腔内无强光团回声为有效，有强光团回声，行清官术为无效。需 13统计学方法 . 2结果

同意药流的宫内早孕患者 20例， 0所有患者人选标准及排除

标准参照参考文献米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的 适应证

及禁忌证。所有患者分为治疗组和对照组各 10例， 0 两组患者年龄，产次及停经天数差异均无统计学意义 (>孕 P 0 0 ) .5。

计数资料采Nx及 t 检验。 两组患者药物流产效果差异无统

2 1两组流产效果比较 .所有患者于第 12天晨服用米非司酮 5、 0

12方法 . 12 1服药方法 ..

计学意义 ( 00 ) P> .5。见表 1。

表 1两组患者药物流产效果比较 (, )例%

m,2h后再服用 2 g服药前后 2h空腹， 3天晨空腹服 g 1 5m, 第

用米索前列醇 6 0 g如 3h未见孕囊排出加服米索前列醇 0, 4 0p。治疗组患者在第 3天晨空腹服用米索前列醇 2h后 0 . g 2 2两组孕囊排出后患者阴道出血时间的比较和需要行清 . 作者单位：60 0河南省信阳市中心医院妇产科 44 0

宫术人数的比较治疗组 7 d内阴道出血停止是 8 2例

第1页