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妊娠期高血压疾病的护理

妊娠期高血压疾病的护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的特有的疾病,是严重的妊娠期并发症之

一。观察和护理的成功是治疗此病的关键。

1 临床资料

2005年12月—2006年8月,共收治妊娠期高血压疾病患者75 例,年龄20~42 岁,其中中度子痫46 例,轻度子痫前期29 例。主要表现为高血压和双下肢水肿、蛋白尿、头痛、抽搐,经临床处理后加强观察护理全部治愈出院。现将护理体会总结如下。

2 护 理

2.1 预防和控制抽搐

避免刺激和预防抽搐的发生,任何刺激都可诱发抽搐,刺激不仅指来自外界的声光和各种治疗和护理操作,同样可以来自患者体内的不适,尤其对有先兆子痫的产妇在治疗护理操作上更要注意动作的轻柔,另外还要最大限度地保持病室的舒适和安静。

2.2 药物应用的护理

预防脑水肿抽搐使用降压药和利尿剂如硫酸镁、酚妥拉明、硝普钠等时一定要注意控制速度和总量,特别是使用硫酸镁解痉、降压时,要严密观察镁离子的早期毒性反应,如恶心、颜面朝红、发热、肌肉无力等,当呼吸低于16次/min,膝反射消失,尿量25 mL/h,每日<600 mL[1]时应停止使用硫酸镁,及时报告医生,备好10%葡萄糖酸钙。妊娠期高血压综合征产妇,尤其伴有腹腔积液者,易发生充血性心力衰竭和成人呼吸窘迫综合征,所以输液速度和总量要严格控制,严密观察产妇有无胸闷、气急症状。特殊药物使用时要注意用药后的观察及护理,例如,酚妥拉明、硝普钠要避光输入,同时观察用药的反应及病情变化。

2.3 生命体征的观察和护理

2.3.1 严密观察血压变化

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