病理生理_复习_学笔记

病理生理学 (pathophysiology) （1）只引起疾病发生，在疾病发展中不再起作用。 第一章 绪 论 （2）潜伏期较短（除了紫外线和电离辐射） 第一节 病理生理学的任务地位与内容 ★ 化学性因素：无机及有机物、动植物毒性物质 (一) 主要任务 致病特点： 病理生理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的基（1）对组织、器官有一定的选择性损伤作用 础医学学科。 （2）此类因素在整个疾病过程中都发挥作用。 ◆ 以患病机体为对象 （3）致病作用于毒物本身的性质、剂量有关，还可◆ 以功能与代谢变化为重点 作用的部位和整体的状态有关。 ◆ 研究疾病发生发展的规律与机制 （4）潜伏期一般较短（除慢性中毒以外） (二)地位 桥梁学科 3 、营养性因素 指各类必需或营养物质缺乏或过多。 (1三概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。、)疾病概论内容 疾病概论基本病理过程各系统病理生理学 :又称病理生理学总论，主要论述的是疾病的 2理过程。是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套、基本病理过程(pathological process)：又称典型病 的功能、代谢和形态结构的病理变化。3 、各系统病理生理学又称病理生理学各论 中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。 主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程 如何学好病理生理学 ★ 概念要清楚 第二节1. 常用研究方法 动物实验：这是病理生理学研究最主要的方法。 ◆在动物身上复制人类疾病的模型 2 ◆动物的自发性疾病 的功能代谢变化、临床观察：以不损害病人健康为前提，观察患病机体3 、疾病的流行病学研究 第二章◆ 疾病概论 ◆ 第一节 病因学发病学 健康 健康与疾病 身体上、精神上和社会上的完全良好状态。(health)的概念：健康不仅是没有疾病，而且是一种 疾病害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过(disease)的概念：疾病是指在一定条件下受病因的损 程。症状（ 常。symptom体征 ）：是指疾病所引起的病人主观感觉的异观存在的异常。(sign)：是指通过各种检查方法在患病机体发现的客 第二节研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律 病因学(etiology) (性的因素称为致病因素，简称为病因。一一、疾病发生的原因) 致病因素的概念： 能够引起某一疾病并决定疾病特异(1二) 、生物性因素病因的分类 : 体内扩散和蔓延的能力。 指病原微生物和寄生虫侵袭力(invasiveness)：是指致病因素侵入 机体并在能力。毒力(toxicity)： 生物性因素作用于机体具有的特点： 是指致病因素产生内毒素和外毒素的（（1 2（2）有一定的入侵门户和定位 3）病原体必须与机体相互作用才能致病 、理化性因素）病原体与机体相互作用，各自都可能发生改变。 噪声等。★ 物理性因素：机械力、温度、气压、电流、电离辐射、致病特点： 4 、遗传性因素 因遗传物质改变引起 血友病。◆基因突变：主要是由基因的化学结构改变所引起；例如 ◆染色体的畸变：主要表现为染色体总数或结构的改变 5 遗传易感性：具有易患某种疾病的遗传素质 例如先天性心脏病。6 、先天性因素 指能够损害胎儿生长发育的有害因素。 、免疫性因素 生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍。★ 变态反应或超敏反应 ：指机体免疫系统对一些抗原发例如荨麻疹。 发生免疫反应并引起自身组织的损害造成的疾病。例如，★自身免疫性疾病 (autoimmune disease)： 对自身抗原SLE 疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病。 ★免疫缺陷病 ， 类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎。 (immunodeficiency AIDS disease)。 ：因体液免 7、其他因素：主要指精神、心理和社会因素等。 二、疾病发生的条件1. 2. 概念：影响疾病发生的各种因素。 ①条件在疾病中的作用： ② 力，或增强或削弱机体的抵抗力促进或阻碍疾病的发生。 不是疾病发生所必须的因素；作用于病因或/和机体，通过增强或削弱病因的致病 诱因 体促进疾病发生发展的因素。(precipitating factor)的概念：通过作用于病因或机 第三节研究疾病发生发展及转归的一般规律和共同机制。 发病学（pathogenesis） 一、疾病发生发展的一般规律 ( 一后者为果；而这些变化又作为新的发病学原因，引起新的 ) 在原始病因作用下，机体发生某些变化，前者为因， 因果交替规律： 变化，如此因果不断交替、相互转化，推动疾病的发生与发展。( 二基本动力，两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。 ) 在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的损伤与抗损伤的斗争 (二、疾病发生的基本机制三) 局部和整体的关系 （一）神经机制：维持和调控人体生命活动。 （二）体液机制：指致病因素引起体液的质和量的变化， 体液调节的紊乱造成内环境紊乱，以致疾病发生。旁分泌、自分泌。体液性因子通过三种方式作用于靶细胞：内分泌、

（三）组织细胞机制：引起细胞的自稳调节紊乱。 （四）分子机制：

分子病白质异常为特征的疾病。(molecular disease) ：由于DNA变异引起的以蛋四大类： １、酶缺陷所致疾病：Ｉ型糖原沉积病，编码 萄糖脱氢酶的基因发生突变。6-磷酸2 -葡—血红蛋白的珠蛋白分子异常。、血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致疾病：镰刀细胞性贫血

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