HIV快速检测在自愿咨询检测门诊男男性接触者中的运用-论文

浙江预防医学

2 0 1 4年 9月第 2 6卷第 9期

Z h e j i a n g P r e v M e d, S e p . 2 0 1 4, V o l 2 6, N o . 9

疾病预防与控制

H I V快速检测在自愿咨询检测门诊男男性接触者中的运用 吕鑫，周晓红，席胜军，杨青 杭州市下城区疾病预防控制中心，浙江杭州 3 1 0 0 0 3

摘要：目的

探索 H I V快速检测方法在 V C T门诊男男性接触者 ( M S M)中的应用。方法

按自愿原则分成 2

组，一组为快速检测组，开展快速检测 H I V抗体及常规 H I V、梅毒检测；另一组为常规检测组。开展人口学和 性行为学特征问卷调查。结果快速检测组初筛阳性拒绝确证率低于常规检测 ( P< 0 . 0 5 )。与常规检测组比较， 快速检测组年龄较小，文化程度较低，自我认同为同性性取向的比例较高，第一次与男性发生性行为的年龄较小，最近六个月与同性发生肛交性行为每次使用安全套的比例较低，差异均有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 )。多因素 L o g i s t i c回归分析显示，第一次与男性发生性行为的年龄越小、文化程度越低的 MS M人群，更愿意接受快速检测，O R值分别为 0 . 6 0 8和 0 . 6 0 9( P<0 . 0 5 )。结论中图分类号：R 5 1 2 . 9 1 文献标识码：B H I V快速检测在 V C T门诊 M S M人群干预中的实用性较好。

关键词：男男性接触者；自愿咨询检测；快速检测；人类免疫缺陷病毒 文章编号：1 0 0 7—0 9 3 1( 2 0 1 4 )0 9— 0 9 3 2— 0 2

男男性接触者 ( MS M)由于多性伴、低安全套使用率等因素，已成为 H I V传播的高危人群…, 而艾滋病自愿咨询检测 ( V C T )是发现艾滋病感染 者最主要且简单有效的途径之一…。然而目前 V C T门诊常规检测时间过长，存在初筛阳性者拒绝确证情况，不利于阳性者的发现和管理。为加强

征、艾滋病相关知识与态度等情况。 1 . 3 检测方法 H I V快速检测试剂由北京万泰生

物药业股份有限公司提供。常规检测采用酶联免疫 吸附试验 ( E L I S A),试剂由北京万泰生物药业股份有限公司提供。初筛阳性血清送杭州市疾病预防控制中心 H I V

确认实验室采用蛋白印迹实 ( WB) 确认，实验室操作方法和诊断标准按照 WS 2 9 3—

MS M人群艾滋病防治，减少初筛阳性者的丢失， 2 0 1 2年在杭州市下城区 V C T门诊开展 H I V快速检 测，现将结果报道如下。 1对象与方法 1 . 1 对象 2 0 1 2年到杭州市下城区 V C T门诊进

2 0 0 8附录 A及试剂说明书进行。梅毒初筛采用 T R U S T试验初筛，E L I S A试验复核，试剂由北京万泰生物药业股份有限公司提供。 1 . 4 统计分析 E p i D a t e 3 . 0软件建立并录人数

据，S P S S 1 9 . 0软件进行统计分析，P< 0 . 0 5为差 异有统计学意义。按照国家督导评估方案艾滋病相

行咨询及检测的男男性接触者 3 6 1人，年龄≥ 1 5 岁，过去一年内有过口交或肛交的同性性行为。 1 . 2 方法采集自愿检测男男性接触者的静脉血

关知识设计 8个问题，回答 6个正确即评价为对艾 滋病知识知晓。 2 结果

3~ 5 mL,进行 H I V抗体检测。按自愿原则分为 2 组。快速检测组：实名登记身份证信息后开展快速检测 H I V抗体，并由实验室进行常规 HI V及梅毒 的检测；常规检测组：现场采血，实验室常规进行

2 . 1 人口学、性行为特征

共调查 3 6 1名男男性

接触者，其中快速检测组 1 2 3人，占 3 4 . 0 7%,常规检测组 2 3 8人，占 6 5 . 9 3%。已婚占 7 7 . 8 4% ( 2 8 1/ 3 6 1 );流动人口 8 3 . 1 0% ( 3 0 0/ 3 6 1 )。艾滋病防治知识知晓率为 9 3 . 3 5% ( 3 3 7/ 3 6 1 )。最近六

H I V及梅毒的检测。全部对象接受《 MS M人群健

康问卷》调查，主要包括人口学特征、性行为特 作者简介：吕鑫，本科，医师，主要从事艾滋病、结核病等重点传染病预防控制工作 通讯作者：吕鑫，E—m a i l:l v x i n 2 0 0 9@g m a i l . C O I n

个月来与同性发生过肛交性行为的占 7 5 . 9 0% ( 2 7 4/ 3 6 1 )。与常规检测组比较，快速检测组的年龄较小，3 0岁以下占 6 9 . 1 1% ( 8 5/ 1

2 3 );文化程

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