成年女性生殖系统原发性横纹肌肉瘤的临床病理学特征(英)

横纹肌肉瘤(RMS)是小儿最常见的软组织肿瘤。在儿童,〉20%的横纹肌肉瘤原发于生殖道,为该肿瘤第二常见部位,而成人生殖系统原发PMS不常见。本课题主要研究成年女性生殖系统原发PMS的临床与病理学特征。复习≥16岁RMS患者的组织切片,将符合WHO(2002)女性生殖系统肿瘤分类中所描述的具有经典组织学特征的病例纳入本研究,

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JDa a o,era 08 V 11,No. i Pt lFbur 20, o 5 g h y 1 .

癌并存。

Se tr S. tr￣ gS诊断外科病理学[ . n M]回允中译 .京：京大学北北

324高分化腺癌 ..

是浸润性导管癌中的一种类型，表现

医学出版社，0 336 20 .5 . P r FF,R c a d o L al i h r s n D. e it lgc n b oo i s e tu Th h s o i a d ilgc p cr m o o f

为在纤维间质内有腺样癌巢无规律的浸润性生长，多伴有一定量的实性条索和片块癌巢浸润。由于其预后差，应与小管 癌鉴别。腺癌的管腔大小不等，态不规则，胞复层至多形细层，细胞异型明显，了管状结构外，有少量实体性癌巢 癌除常等出现。

t ua a i l fh r s J . u P t 118,4 8:9 u l Cl n n o t be t] H m a o.93 1 ( )64— b r￣ oa e a[ h 6 8. 9

顾

林，穆振宇，黄兴伟， .等女性乳腺高分化腺癌 5 6例临床

分析[]中国肿瘤临床杂志，0 33 ( ) 12—13 J. 20,o 2:2 2. V B g et J n a o ar L .Cl ioa oo i hl r s f n mmmr tb lr i c p t lgc al k o u n h ma y u ua

325浸润性筛状癌筛状癌经常伴有小管癌，时小管 ..有成分可以很显著，如果小管成分达不到诊断小管癌的标准只能诊断为筛状癌。 3 3治疗与预后小管癌预后较其他类型乳腺癌为佳， .可 能与超微结构有关，细胞之间连接物，桥粒、皮栏等发癌如上

cri m[]H nPt l18,36:5—5 2 a n aJ . m a o,92 l() 58 6 . co h武忠弼，光华 .杨中华外科病理学[ .京： M]北人民卫生出版 社 .0 2 15—15 . 20 .6 8 69

O em nH Fde WJ rTb l K i la f e r s J . br a A,i r .uua cr u n t e t] A J l J r c o oh b a[ m S r a o,99 35:8 ugPt l17,( )37—35 h 9.

育良好和丰富，不仅有助于小管形成，且是降低转移潜能而的有

利因素。Cres等报道的 3小管癌中，生 at sn 5例发腋淋巴结转移者仅 3例，转移癌内仍可见到小管样结构，而 在 Mc it等报道的 15例平均随访 7的患者中，有 Dvt i 3 2年仅 rL rL r; r; rL

Te ba r l m yG. l ts ntbl a io ao ebes[] Ac Ea oi i uu cl nl t r t J . rh s s r a￣ n fh a Pt l1 4 9 ( )32—37 a o,9,85:0 h 7 0.

同济医科大学病理教研室，山医科大学病理学教研室 .科中外

病理学[ .汉： M]武湖北科学技术出版社，9 94 0 8 . 19 .8—4 1 rL r;

4%的病例复发或转移。本组例 1下取淋巴结 2,腋 2枚未见癌转移； 2例腋下、胸大小肌间及腋静脉入口共取淋巴结 1 3

瞿

伟，刘

勇，涂剑宏 .腺小管癌临床病理学观察及文献乳

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…复习]江西医药，05 4 ( 1:5—72 1[ . 1 20, 1)7 1 5 . JJ 川0 Fse i r ER,Pae a A h l k r S, K t l owa N, e a .A n n n a s lt d t/ o e c p u ae

枚，未见癌组织转移。当小管癌伴有普通型浸润性导管癌 时，这种混合型的肿瘤预后比纯小管癌的预后差得多。当但小管癌为主要成分时，比普通型浸润性导管癌好_。因仍 l 此对小管癌的治疗，般采用改良的乳腺根治术。一 参考文献： [1]丁华野，皋岚湘 .特殊类型乳腺癌 ( ) J .二[]诊断病理学杂志， 2 o, ( ) 16—19 O o 7 3:6 6. 1 Mc i t R B yeW, esl D. u ua gc o ao ebe s. J 2 D v t W, oc G r l T b l cri l f h r t i e r nn t a

sl ei ei f t r s J . Ci a o,997 ()2 ces n s no h be t]A J AnPt l1,13:4 r gl o e a[ m h 7 0 —

2 6. 4

I￣ i - T SM, me A. e u t sr c u e o u u a a￣ion h l Ah d h T l a tu t r tb l C l n la o te r f r f

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o,97 132:9—8 . r t]J a l1,2 ( )7 a[ h 7 3 C r tn H. u ua ac n ma o e be s . td r q e c ase s P T b l c r io t ra t A su y o fe u n y r f h f

[]A i a o,9 87 ( )24—20 J . JC nPt l1,02:0 m A h 7 1. C r tn H, e n e g RA, rn i a se s P Gre b r F a cs D,e o T ua ac u l a o t/. u l e r ion b r f

h ratAl tr oo -p J .it a oo,959 3:7 tebes. ogemflwu[] Hs pt l y 18,( )2 1 n l oh g —

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2 o. 8

收稿日期：0 7— 5—1 20 0 0

国外期刊文摘

成年女性生殖系统原发性横纹肌肉瘤的临床病理学特征 ( )英 F r snS eg o E…/ l i pt l i f t e fr b o ysro ao yeo g r n i aut.A J Sr a o, u/ i c a o g e u so h dm oa m fgncl i oi n d l C n o ho c a r a e oc g i s m ugPt l h 20,13:8 0 7 3 ( ) 32—39 8. 横纹肌肉瘤 ( S是小儿最常见的软组织肿瘤。在儿童， 0砌d )>2%的横纹肌肉瘤原发于生殖道，为该肿瘤第二常见部位，而 成人生殖系统原发砌d常见。本课题主要研究成年女性生殖系统原发 m 的临床与病理学特征。复习≥ 1 S不 6岁 R MS患者

的组织切片，将符合 WH 2 ) O(￣2女性生殖系统肿瘤分类中所描述的具有经典组织学特征的病例纳入本研究，其他含有横纹肌成分的恶性肿瘤不作为研究对象。选取的 1 5例患者中位年龄 4 8岁(6—6岁 )其中 1例 (3为胚胎型横纹肌肉瘤 ( 1 9, 1 7%)宫颈 8例、子宫 2例、卵巢 1 )其余 4例中有 2例为腺泡型(阴)2例为多形性亚型 (例，外，子宫 1、卵管 1 )例输例。其大多数(9 ) 7%

呈局限性病变，以手术切除作为首选治疗 (3。中位疾病无进展生存率( F )中位带病生存率分别为 9月 (5并 7%) PS和个 9%置信区间，~2 ) 2个月(5 1 4和 1 9%置信区间，4 8, 1 2 )5年带病生存率只有 2%。P S在胚胎型与非胚胎型肿瘤之间存在显著差异 9 F (分别为 1、个月) P=00 ) 93 ( .4。大多数局部生长的成年女性生殖系统原发性 R MS的形态学与小儿 R S相似； M而成人 R生 MS

物学行为更具侵袭性，整体生存率也更低。目前还不清楚预后不同是临床处理不同的结果还是肿瘤本身生物学特性决定的。 (解放军第 36医院病理科 0周游译，张建中校 )

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