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胸外科分类模拟题1-(5)
三、病例分析题
第一组：
患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。
1、进一步检查应首选
A．食管镜
B．食管拉网
C．放射性核素
D．胸部及纵隔CT
E．腹部超声波和肝功检查
2、术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示：肿瘤。已侵犯
A．声带
B．气管隆突
C．迷走神经
D．喉返神经
E．喉上神经
3、手术中发现肝内有多发性转移瘤，其可来自食管癌的
A．直接浸润
B．血行转移途径
C．淋巴转移途径
D．种植转移途径
E．消化道黏膜下浸润
4、根据以上术中所见应采取的术式为
A．食管癌根治术
B．食管癌姑息切除
C．胃造瘘术
D．小肠造瘘术
E．放弃手术
第二组：
患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象。
1、为明确诊断，应首选
A．胸部CT
B．剖胸探查
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