断剂和钙离子拮抗剂对肾脏的保护作用

CCB、ACEI

第２１卷第１２期

２０１２年１２月

武警后勤学院学报（医学版）

Ｊｏｕｍａｌ０ｆＬｏ百ｓｔｉｃｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ０ｆＣＡＰＦ（ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）

Ｖ暑三１涮２

Ｄｅｃ．２０１２

９４９７．ｔ７

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５—３７２０．２０１２．１２．００ｌ

血管紧张素阻断剂和钙离子拮抗剂对肾脏的保护作用

王宗谦１，ｌ冻

望２，闵

睿１（１．中国医科大学附属第四医院肾内科，辽宁沈阳１１００３２；２．沈阳市第四人民医院干诊

科，辽宁沈阳１１００３１）

摘要：【目的】比较血管紧张素转换酶抑制剂（ａｎ西ｏｔｅｎｓｉｎ（ａｎ百ｏｔｅｎｓｉｎⅡｒｅｃｅｐｔｏｒｂｌｏｃｋｅｒ，ＡＲＢ）、钙离子阻断剂（ｃａｌｃｉｕｍ

ｃｏｎｖｅｎｉｎｇｅｎｇｙｍｅ

ｉＩｌｌｌｉｂｉｔｏｒ，ＡｃＥＩ）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

ｃｈａｎｎｅｌ

ｂ１０ｃｋｅｒ，ｃｃＢ）单独及联合使用对肾脏的保护作用及其机

制。【方法】将雌性ｗｉｓｔａｒ大鼠５０只随机分成５组，每组ｌＯ只，其中Ｉ组为阴性对照组，Ⅱ组为５，６肾切除的阳性对照组。Ⅲ～Ｖ分别为５，６肾切除术后给予氨氯地平（ｃｃＢ）、贝那普利（ＡｃＥＩ）＋氨氯地平（ｃｃＢ）及贝那普利（ＡｃＥＩ）＋氯沙坦治疗组（ＡＲＢ）。干预时间为１０周，观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标的差异。【结果】与Ⅱ组比较，Ⅲ～Ｖ组均能有效的控制

大鼠血压，但各治疗组间疗效差异无统计学意义。Ｖ组在降尿蛋白方面最佳，其次为Ⅳ组；术后１０周，Ⅱ～Ｖ组大鼠血ＢＵＮ、

ｃｒ浓度较Ｉ组均明显升高，但组间差异无统计学意义。Ⅳ组大鼠肾脏病理改变最轻。【结论】ＡｃＥＩ、ＡＲＢ和ｃｃＢ单独或联合治

疗对肾脏均有保护作用，但联合治疗组的肾脏保护作用更好，尤以ＡｃＥＩ联合ｃｃＢ组肾脏病理改变最轻。ＡＣＥＩ联合ＡＲＢ治疗对减少蛋白尿作用最强。

关键词：钙通道阻滞剂；血管紧张素转换酶抑制剂；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

【文章编号】２０９５—３７删２０１２）１２—０９４９—０４

ＲｅｎＯｐｒＯｔｅｃｔｉＶｅｅｆｆｅｃｔｓＯｆＣＯｍｂｉｎａｔｉＯｎ

ＷＡＮＧ

Ｚｏｎｇ—ｑｉａｎ，ＣＨＥＮ

【中图分类号】Ｒ９７２＋－４【文献标识码】Ａ

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ＵｎｉＶｅｒｓｉｔｙ．Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００３２。Ｃｈｉｎａ）

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ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＡｃＥＩ）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ａｎ舀ｏｔｅｎｓｉｎⅡｒｅｃ印ｔｏｒｂｌｏｃｋｅｒ，ＡＲＢ）在治疗高血压病中有着举足轻重的地位。ＡＣＥＩ与ＡＲＢ单药治疗对肾脏的保护作用已得到公认，ＡＣＥＩ联合ＡＲＢ用药在很多动物实验中提示比单一用药对肾脏的保护作

管紧张素转换酶抑制剂（柚ｇｉｏｔｅｎｓｉｎ

［收稿日期］２０１２—０９一１８；［修回日期］２０１２—１ｌ一２１

［作者简介］王宗谦（１９５０一），辽宁丹东，博士，副教授，主要从事血液净化研究。

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