糖尿病调查问卷
糖尿病调查问卷
方向一:大众对糖尿病的自我认知和重视程度
1、您对糖尿病的了解程度是:
□ 非常了解 □ 了解 □ 了解一点 □ 了解很少 □ 根本不了解
2、您认为糖尿病:
□ 很可怕,要终身治疗 □ 多发病,不要紧 □ 不清楚
3、你认为糖尿病会遗传吗?
□ 会 □ 不会 □ 不清楚
4、您多长时间会检测一次血糖?
□ 1年 □ 半年 □ 经常性 □ 从不检测
5、日常生活中您有以下状况吗?(可多选)
□ 肥胖,患有高血压高血脂 □ 易渴,喝水多、尿多、不明原因消瘦 □ 反复皮肤感染、疮疡不易愈合 □ 视力模糊
□ 双手或双足对称性麻木疼痛 □ 都没有
6、孕妇易患糖尿病,高龄妈妈易生糖宝宝,您认为对吗?
□ 对 □ 不对 □ 不清楚
7、如果您知道自己的血糖值超过正常,您会重视并采取有效措施吗?
□ 会 □ 不会 □ 不知道
8、您的家人或朋友中是否有糖尿病人?
□ 有 □ 没有
(以下题目为糖尿病患者作答)
方向二:糖尿病患者对自身疾病的认知程度和主要困惑:
1、您认为以下哪种方法最适宜治疗糖尿病?
□ 饮食治疗 □ 药物治疗 □ 心理治疗 □ 运动治疗
2、您相信有彻底根治糖尿病的药物吗?
□ 相信 □ 不相信 □ 不知道
3、您相信无糖食品或降糖保健品可以根本改变糖尿病人的健康状况吗?
□ 相信 □ 不相信 □ 不知道
4、糖尿病人仅仅无糖是不够的,仅仅依赖药物也是不行的,您是否认同?
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