
癌症疼痛评估方法止痛与护理新进展
(商洛市中心医院 陕西 商洛726000)
【中图分类号】r473.73【文献标识码】a【文章编号】1008-6455
(2011)06-0272-01
癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,50%~80%的癌症患者有不
同程度的疼痛,疼痛不但限制活动、减少饮食、影响睡眠,在心理
上也会压倒患者,严重影响患者生存质量。
1 疼痛评估
原则:疼痛评估是癌痛控制的关键,治疗前应对疼痛作详尽全面
的评估。①相信患者的主诉。由于疼痛是患者的主观感觉,受社会
-心理因素影响,缺少客观体征,因此要相信患者的主诉,给予足
够关注。②收集全面、详细的疼痛史。包括疼痛的发病时间、部位、
程度、性质、病程、持续性的间断性、加重或减轻的因素、疼痛治
疗史、疼痛对患者和家属的影响等,还应有家属提供和核实的相关
情况。③注意患者的精神状态及分析有关心理社会因素,因绝大部
分癌痛患者都存在不同程度的恐惧、愤怒、抑郁、焦虑、孤独等心
理障碍,应及时发现并作出相应评估。④仔细的体格检查和神经系
统检查,疼痛评价是不可间断的工作,需随时注意新疼痛出现,因
疼痛的变化为疼痛发展的信号,可能是感染或骨折等,所以要对持
续性疼痛重新不断地评价,以确定新的病因。
方法:评估疼痛的最佳方法是对疼痛本质的认识,使用可靠有效
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