经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的：评价经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法：2006年10月～2007年12月采用PELD治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者17例,其中椎间孔内型11例,椎间孔外型6例;男10例,女7例,年龄27～69岁,平均41.3岁。于术前、术后1个月及末次随访时进行视觉模拟疼痛评分(VAS),末次随访时按改良Macnab标准评价临床疗效。结果：手术时间45

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中国脊柱脊髓杂志 2 0年第 1 08 8卷第 7期 C i s Ju a o pn, i l od 20 .o 1 .o hn e o r lfS i a d pn r, 8 V 1 8 N . e n e LS aC 0 . 7

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症 王建，周跃，张正丰，长青李 (三军医大学新桥医院骨科 4 0 3重庆市 )第 007

【要】目的：摘评价经皮内窥镜下腰椎间盘切除术 (E D) P L治疗极外侧型腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方 法：0 6年 1 20 0月~ 0 7年 1 20 2月采用 P L E D治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者 1 7例 .其中椎间孔内型 l例 . 1 椎间孔外型 6例： 1男 0例， 7例，女年龄 2~ 9岁，均 4 .。术前、后 1月及末次随访时进行视觉模 76平 1 3岁于术个拟疼痛评分 ( A )末次随访时按改良 M c a V S . a n b标准评价临床疗效。果：术时间 4~ 1 m n平均 6 mi。结手 5 10 i, 8 n术后住院时间 2 7。均 4 d~d平 .。无手术并发症及转为开放手术者。随访 2 1月，均 67个月，前 V S评分 6~ 3个平 .术 A

为 78+ . . 11 5 3分 .术后 1月及末次随访时分别为 22 _ .7分和 11_ .1分，与术前比较均有显著性差异个 .+5 40 .+3 60 (< . 1。良 Ma n b准评价临床疗效优 6例， 9例， 2例。论：皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗极 P 0 )改 O ca标良可结经外侧型腰椎间盘突出症可获得良好的近期效果 .安全、创。且微

【关键词】腰椎问盘突出症；内窥镜；皮；问盘切除术经椎 中图分类号： 6 1 R8. 5文献标识码： A文章编号：0 4 4 6 2 0 ) 0— 4 4 0 1 0— 0 X(0 8一 7 0 9— 4

Tr a me t f a l t r l u e t n o f r a e a l mb r i c e n a i n a d s h r i t wi p r u a e u e d s o i l mb r i s e t my o t h e c t n o s n o c pc u a d c c o/

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(:9 . 7 7)4 4 49

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wi v rg g f413 y asrn e f m 7 o 6 e r)T ee wee 1 ae fit frmia ic h r i— t a ea e ae o . e r(a g,r 2 t 9 y as .h r r 1 c ss o nr oa n l ds ena h o a to 6 a e o e ta o a n l ic h r ito Rer p c ie nay i o cl c l e uls in. c s s f x rf r mi a d s e ain. tos e tv a lss f i a r s t wa p ro m e . e ul: n ni s e r dR s t f

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【 y w r s u a i e iin E dso yP rue Dsetm Ke o d】L mbrds hr a o;n oc p;ectm; i co y c n t c【 uh r S a des D p r n f O h pe i, iq o opt, e T i M la Mei l nvrt, A to d rs】 ea meto r o adc Xn i H silt hr itr t t s a a h d iy dc U ie i a sy C o g i g, 0 0 7, h n h n q n 4 0 3 C ia

A d l h 1 17 b ul等[ a J 9 4年最早报道了极外侧型于

该病的诊断率显著提高，外科治疗方法也由

传统 开放手术发展为微创技术。2 0 0 6年 1 0月一 0 7 20

腰椎问盘突出症。随着高清晰 C T和 MR应用， I对

年 1我科采用经皮内窥镜下腰椎间盘切除术 2月 第一作者简介： (9 5 )副教授，学博士，士生导师，究男 16一，医硕研

(p rua eu e d so i u b r i e t y, ectn o s n ocpc m a l ds c m c o

方向：柱外科脊电话：0 3 6 7 4 8 E ma: n wx@yh o o . (2 )8 7 0 2 - i t y jq ao. r c lo cn n

P L治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者 1 . E D) 7例 分析和评价其近期效果。

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