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人流协议书

华安县医院人流协议书

人流术是计划生育失败的补救措施之一,由于医疗工作的复杂性,仍可能发生某些难以避免的并发症和难以预料及防范的医疗意外,例如:

1、吸宫不全; 2、子宫穿孔、出血; 3、空吸、漏吸;

4、宫腔感染、继发不孕; 5、人工流产综合症;

6、羊水栓塞、气体栓塞;

7、宫内及宫外同时妊娠,吸除宫内妊娠,未能发现宫外妊娠;

8、术后宫腔粘连、宫颈粘连等; 9、其他意外。

对上述情况,病人及家属表示理解,并同意手术,请签字为证。

受术者姓名: 病人或家属(请注明关系):

手术医师:

年 月 日

华安县医院人流协议书

人流术是计划生育失败的补救措施之一,由于医疗工作的复杂性,仍可能发生某些难以避免的并发症和难以预料及防范的医疗意外,例如:

1、吸宫不全; 2、子宫穿孔、出血; 3、空吸、漏吸;

4、宫腔感染、继发不孕; 5、人工流产综合症;

6、羊水栓塞、气体栓塞;

7、宫内及宫外同时妊娠,吸除宫内妊娠,未能发现宫外妊娠;

8、术后宫腔粘连、宫颈粘连等; 9、其他意外。

对上述情况,病人及家属表示理解,并同意手术,请签字为证。

受术者姓名: 病人或家属(请注明关系):

手术医师:

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