颈椎病护理常规
(1)术前护理
1、从入院之日起,练习床上大小便,练习深呼吸和咳嗽,吸烟者戒烟。
2、配合做好三大常规检查:血、尿、便常规、肝肾功、乙肝五项、血糖、电解质。
3、胸透、心电图、颈椎、颈椎X线片(正位及侧位)颈椎CT。
4、颈椎核磁共振为必查项目,能良好显示脊髓受压情况。
5、拟行后路手术者,行俯卧位练习。
6、入院后确定拟行前路手术者,即练习气管推移,如此训练3-5天既能适应。
7、术前一日根据医嘱做药敏试验,配血、洗澡、更衣、除颈部常规备皮外,经前路剃
胡须,取髂骨者尚须备会阴部皮肤,后路剃去头发。
8、术前一日通便或灌肠,术晨禁饮食,准备颈围。
9、贵重物品妥善保管,勿进手术室,活动性假牙必须取出。
10、用物准备:心电监护仪,气管切开包,负压吸引器,无折纱,氧气,吸痰器等。
(2)术后护理
1、颈部颈围固定限制颈部活动,以防植骨块滑出,并观察有无呛咳及声音嘶哑等喉返
神经损伤表现。
2、给予心电、脉搏氧监护,密切观察生命体征,四肢感觉运动情况,观察有无痰液不
易咳出呼吸道梗阻等情况,及时给予处理。
3、保持伤口负压通畅,防止引流管脱出、受压。
4、去枕平平卧4h-6h,期间不能喝水,不可进食,不可翻射,前路手术病人回病房后即可翻射,以后每3h翻身一次,翻身后拍背,鼓励患者咳嗽,有痰及时咳出,保持呼吸道
通畅,痰液粘稠不易咳出时给予雾化吸入。
5、全麻醒后6h可进食(稀饭),三天内不可进食甜食、奶粉、牛奶等易胀气、难消化,
刺激性的食物。
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