妊娠糖尿病胰岛素治疗的临床研究

目的比较胰岛素泵(CSⅡ)和多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法CSⅡ组和MSⅡ组各15例.均进行胰岛素治疗。结果治疗后CSⅡ组空腹血糖达标时间明显短于MSⅡ组。低血糖次数、胰岛素用量较MSⅡ组明显减少,P〈0.01。结论胰岛素泵治疗是妊娠糖尿痛治疗中一种安全有效的选择。

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医学信息 20年 1 07月第 2卷第 1 M d a I o ao.a.07 V12. o 0期 ei ln r tnJn20. o 0 N . c fm i . 1

颊和舌头压迫乳晕下面的乳窦””挤奶。 33指导产妇做好新生儿护理 .

样可使水平胃下垂，于胃内容物通过幽门进入肠道，可便并排出吸入的空气，从而减少溢乳的发生。指导做好新生儿预防接种：新生儿出生 1h后，产出 2难生 4 h后即可接种卡介苗和乙肝疫苗，于预防结核病和乙 8用

新生儿皮肤护理：新生儿皮肤角质层薄嫩易擦伤而感染，保持颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱摺处的清洁干燥。新生儿黄疽的观察：出生后新生儿体内过多的红细胞迅速破坏而产生大量胆红素。新生儿肝脏酶系统发育不完善，不

型肝炎的发生。并告知接种部位及正常反应。综上所述，孕妇围产期健康指导可根据孕妇需求。内容或增或减。指导形式可根据情况给予个别指导和集体授课相

能在短期内完全排除，致皮肤、粘膜、巩膜逐渐发黄，持续约 4 ld自消退称生理性黄疸。若持久不退或逐渐加深应一O后行考虑为病理性黄疽。

结合，使孕妇和新生儿顺利渡过围产期。编辑，樊延南

根据新生儿的生理特点，指导婴母采用倾斜式卧位。这

妊娠糖尿病胰岛素治疗的临床研究王昱 (南省南阳市中心医院，南南阳 4 30 )河河 7 0 9

摘要：目的比较胰岛素￣( sⅡ)多次皮下注射胰岛素 (Ⅱ)疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法 C -c和 MS治 SⅡ组和 MSⅡ组各1 5例 .均进行胰岛素治疗。结果治疗后 CⅡ组空腹血糖达标时间明显短于 MSⅡ组。低血糖次数、岛素用量较 MⅡ组明 S胰 S显减少，< .1 P OO。结论胰岛素泵治疗是妊娠糖尿痛治疗中一种安全有效的选择。关键词：胰岛素；妊娠；糖尿病

持续性皮下胰岛素输注是模拟生理性胰岛素的模式，持续的基础胰岛紊输注，据每个人不同需求，可根每小时设定

1方法 . 2

所有患者予以妊娠糖尿病饮食，配合适当锻炼，胰岛紊泵治疗组采用美国美教力 57胰岛素泵，给皮下输入门冬 0c胰岛素 (诺和锐 );多次皮下注射组给予三餐前短效胰岛素 (诺和灵 R和睡前中效胰岛素( )诺和灵 N应用。所有患者每 )日

测三餐前和三餐后 2血糖水平。 h比较 2组全天血糖情况，控制空腹血糖完全达标所需时间、胰岛素用量、血糖所需低发生情况。 1统计学处理 . 3数据以又±表示，间差异 t s组检验。 2结果

不同基础率，使胰岛素的治疗个体化，从而快速、安全地将血糖控制在正常范围。现将我院内分泌科 20年 2 06 01月 20年 6月使用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗妊娠糖尿病情况作对比分析。 1资料与方法

1资料 . 1 }{ = .、 ll ;

患者妊娠周数平均 2+w符合 19年 WH妊娠糖尿 24, 99 O ,};, l _i; m . 11 i : _

病诊断标准。胰岛素泵治疗组 1例， 5平均年龄 2岁， 9其中合并酮症 3,例合并肝功异常 2例。对照组为同期住院患者 1 5

例，平均年龄 2岁， 6其中合并酮症 2两组病例在妊娠周例，数、年龄、空腹血糖检查无显著性差异。

两组空腹血糖控制达标时间、胰岛素用量、餐后 2血糖 h 及低血糖对比见表 1。

表 1两组治疗前后空腹血糖达标时间、后 2血糖、餐 h胰岛素用量、低血糖例数对比( -又4 ) 8

治疗前两者空腹血糖无显著差异 (> .5, P oO )治疗后空腹血糖达标时间明显短于对照组(< . ) P O 5, O且能更快地控制餐后 2 h血