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儿外科护理

1. 小儿术后发热的原因有哪些?如何预防?

(1) 小儿术后有感染性疾病或术后感染。

(2) 术前大量的失血、失液,使有效循环量减少,引起散热障碍。

(3) 婴幼儿体温调节中枢发育不完整,体内产热和散热失衡,热

蓄积使本身体温升高。

(4) 体内毒性产物的反应,如肠套叠手术复位后发热,

(5) 外界气温过高或麻醉钱应用阿托品等药物等均可引起发热。

(6) 伤面坏死组织或术中出血存积的吸收。

预防:

(1) 炎热季节避免大手术

(2) 如需手术时应置冰袋,注意头部通风,每小时测量一次体温,

如有上升趋势,应行冬眠降温

(3) 术前高热者应先行降温,在行手术,注意麻醉方式

(4) 手术时间超过一小时者,应常规静脉输液,有脱水者要先纠

正脱水。

2. 麻醉清醒前应做哪些护理?

(1)去枕平卧头偏向一侧,以免呕吐物误吸器官,窒息;

(2)保持呼吸道通畅,观察呼气的频率和深浅,观察神智吞咽反射的回复,以及瞳孔的大小和反应;

观察生命体征,定时测量体温,脉搏,呼吸,血压,直至平稳。

(3)肢体约束固定,以保证静脉补液通畅,引流管位置稳妥,以防切口被污染;约束带要用棉垫包裹,以免包裹过紧影响肢体血循环。

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