当前位置： 文档下载 > 所有分类 > 医药卫生 > 出院病历的顺序出院病历顺序排列
1. 病案首页
2. 出院（或死亡）记录（小结）
3. 入院记录
4. 病程记录（按时间顺序排列）
5. 谈话记录
6. 病情评估表
7. 危重病人APACHE评分表
8. 术前讨论、术前小结
9. 另页书写的病程记录按下列顺序排列：
（1） 手术记录
（2） 风险评估表
（3） 手术安全核查记录
（4） 手术清点记录
（5） 麻醉术前访视记录
（6） 麻醉记录
（7） 麻醉术后访视记录
（8） 死亡病例讨论
（9） 特殊病情及治疗记录（疑难病例讨论）
（10）会诊记录单
（11）护理首页
（12）护理记录（按页数次序顺排）
（13）压疮单（按页数次序顺排）
（14）血糖单（按页数次序顺排）
10. 知情同意书（按时间顺序排）
11. 辅助检查报告单【三大张贴单】（按页数顺序排）
12. B超、CT、MR、DR等（按时间顺序排）
13. 医嘱单（按页数次序顺排）
14. 体温单（按页数次序顺排）
15. 其他资料（更改病历姓名申请表、身份证复印件、白蛋白合格证、外院体检单、本院门诊检查单、复印检查单、植入医疗器械使用登记表、居民死亡医学证明书、尸体解剖知情同意书、阳春市人民医院患者死亡通知书、临床路径表、职工居民二次返院申请表）
16. 死亡患者门诊病历
17. 住院须知
出院病历排列顺序(新版) 1.病案首页 2.入院证 3.病危通知单 4.出院小结(或死亡报告书) 5.入院病历(产科病史记录) 6.病程记录(按顺序编页) 1 首次病程记录...
出院病历排列顺序(新版) 1.病案首页 2.入院证 3.病危通知单 4.出院小结(或死亡报告书) 5.入院病历(产科病史记录) 6.病程记录(按顺序编页) 1 首次病程记录...
出院病历排列顺序_临床医学_医药卫生_专业资料。**医院出院病历排列顺序 1、病历首页 3、出院记录或死亡记录 5、病程记录(时间顺序) 7、会诊记录(时间顺序) 9、...
住院、出院病历排列顺序_医药卫生_专业资料。住院病历排列顺序 1、 体温表(按日期顺序排列) 2、 长期医嘱单 3、 临时医嘱单 4、 入院记录或再入院记录、接收...
出院病历整理顺序病案首页 住院志<病历首页 病历首页> 住院志 病历首页 病程记录 《首次病程记录 查房记录 疑难病例讨论记录 交接班记录 转科记录 阶段小结 抢救记录...
出院病历排列顺序_医药卫生_专业资料。住院病历出院排列顺序 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. ...
关于住院(出院)病历排列顺序要求为更好规范住院患者文书书写及查阅,按照卫生部颁发的《病历书写基本 规范》要求,现要求临床医师及护士统一住院(出院)病历按以下顺序...
出院后的住院病历排列顺序_临床医学_医药卫生_专业资料。出院后的住院病历排列顺序 1、病历首页 2、出院记录或死亡记录 3、住院证 4、住院记录 5、首次病程记录 ...
2014出院病历排序_临床医学_医药卫生_专业资料。出院病历排序(2013 版)病历评分表 一、病案首页 二、住院证 三、入院记录 四、病程记录(顺序排) 1.首次病程录、...
出院病历排列顺序_临床医学_医药卫生_专业资料。病历排列顺序一、住院病历 1.体温单(逆序)。 2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。 3.入院病...
闽公网安备 35021102001881号 
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