化痰止咳合剂治疗小儿痰湿型咳嗽117例

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郁怒及辛辣刺激,油腻炙　之品。

3　治疗结果311　疗效标准

　　　　　　　　中国中医药科技

祖国医学白睛疾病中“天行赤眼”、“暴风客热”相类似

[1]

2001年第8卷第4期

　　参考文献

1　广州中医学院主编1中医眼科学1第1

。此病好发于夏秋季节,发病

较急,易互相传染,甚至引起广泛流行。1999

-06～09本病在我市暴发流行,用辨病与辨

版1上海:科学技术出版社,1980:51

2　覃业锦1中西结合杂志1986;6:306

(收稿:2000-11-08)

临床治愈:甲状腺局部触诊摸不到肿物,B超检查甲状腺内的肿物消失。显效:连续治疗3个疗程,甲状腺瘤体缩小2/3以上者。好转:连续治疗3个疗程,甲状腺瘤体缩小不足2/3者。无效:连续治疗3个疗程甲状腺瘤体无变化者。

312　治疗结果

证相结合的方法,拟白头翁汤加味治疗本病

328例,收到良好效果,报道如下。1　临床资料

本组均是流行期间在我院的门诊病例,多两眼先后发病,男205例,女128例,年龄6～20岁114例,2岁以上214例。

临床表现:患者双眼痛,异物感,流泪羞明,眵多胶粘,眼睑红肿。睑球结膜高度充血、水肿,结膜下呈点、片状出血,同时兼有头痛、口喝,小便黄,,,脉滑等全身症状。

2　治疗方法

化痰止咳合剂治疗小儿

痰湿型咳嗽117例

张新建　王　林　王超琴

(河南安阳市中医院安阳455000)

临床治愈16例,占4211%;显效11例,占2819%;好转8例,占21%,无效3例,占

719%,转手术治疗。4　体会

-10～1997-03共治疗小儿117例,疗效显著,现总结如下。

1　临床资料111　一般情况

220例中男性119例,女性101例,其中2

甲状腺腺瘤中医称为“瘿瘤”,多由忧思郁怒,抑郁不达,肝郁脾虚气滞内结,湿痰内蕴,气血壅滞,聚而形成。如《医学入门》云:“当分五瘿六瘤……皆痰气结。痰瘀同治为法。海蛤壳、海带、,软坚散结为主药。郁金祛经络之瘀,香附、木香疏肝理气,桔梗引诸药上行达病所。化核丸中以土鳖虫、穿山甲、五灵脂、三棱、莪术破血祛瘀之品为主,合以土贝母、僵蚕化痰散结,蜈蚣、全蝎、地龙通络散结。五海丸、化核丸联合使用可加强消痰化瘀,消瘿散瘤之功效。临床证实早期联合应用此二方治疗甲状腺腺瘤疗效满意,无毒副作用,服用方便,是一种理想的治疗方法。

本组临床治愈的16例中有13例病程在

2个月以内,有11例瘤体直径在115cm以

[1]

:15g、黄柏10g、黄连

8g10g、菊花15g、赤芍10g、

黄芩12g、白蒺藜10g、蝉蜕5g、生大黄9g(后下)、甘草6g。水煎温服,每d1剂。并交替滴4%盐酸吗啉胍及氯霉素眼液,每d4～6次。

3　结果311　疗效标准[2]

～6月32例,6月～1岁68例,1～2岁58例,

2岁以上62例,3岁以上72例,4岁以上16

例,随机分成治疗组119例,对照组110例。

112　诊断依据

以《中医儿科学》5版教材为依据,以“咳嗽痰壅,色白而稀,胸闷纳呆,神疲困倦,舌质淡红、苔白腻,脉滑而濡”的临床表现为辨证标准。

2　治疗方法

痊愈:双眼自觉症状、体征消失,无并发症者;有效:双眼自觉症状、体征明显减轻,无并发症者;无效:双眼自觉症状、体征无改善者。

312　结果

治疗组给予化痰止咳合剂口服,2～6月每次10ml,7月～1岁15～20ml,2岁以上30～50ml,日3次口服。对照组则给予抗炎,止咳治疗。(选用利君沙,病毒灵,头孢氨苄及咳必清,复方甘草片等药),疗程均为1～

2W。3　治疗结果311　疗效标准

本组病例痊愈296例,占9012%;有效

30例,占911%;无效2例,占017%。总有效

内。而无效的3例患者病程均在6个月以上,且瘤体直径都接近3cm。从以上分析可看出腺瘤越小,治疗越早,疗效越佳。因单发甲状腺腺瘤有10～25%左右的恶变率,所以治疗一个疗程无明显缩小者应中转手术治疗。对多发的甲状腺腺瘤治疗3个疗程无明显变化者应转手术治疗。　　参考资料

1　梁钦,等1中国中西医结合杂志1990;10

(2):87

2　陈尔东1中国中西医结合杂志1992;12

(10):613

(收稿:2000-11-22)

[2]

率为9913%。其中本组病例用药1d治愈者

46例,占14%;用药2d治愈者169例,占52%;用药3d治愈者72例,占22%;用药4d

治愈者9例,占3%。

4　体会

痊愈:热退,咳嗽,喉中痰鸣,肺部体征消失,或肺部X光片病灶消失。好转:热退,咳嗽明显减轻,喉中痰鸣明显减少,X光片显示肺部体征基本吸收。无效:咳嗽,发热,喉中痰鸣,气喘等临床症状无明显改善,肺部体征无明显改善。

312　治疗结果　见附表。

流行性出血性结膜炎在祖国医学里与白睛疾病中的“天行赤眼”、“暴风客热”相当,认为其病因与猝感时气邪毒所致,或兼肺胃积热、内外合邪、交攻于目而发病。白睛在五轮中为气轮,在脏属肺,经脉下络大肠,与大肠相表里。由于经络的联系,脏腑病可以互相影响,脏病及腑,腑病及里。故在治疗白睛疾患时应考虑肺与大肠的关系。采用泻火解毒通腑的治法,用白头翁汤加味,方中白头翁、黄柏、黄连、秦皮、蒲公英、菊花等以清热泻火解毒,使邪毒得以清除;赤芍凉血活血止痛,以退赤止痛;黄芩、白蒺藜、蝉蜕清热祛风退翳以明目;大黄泻火通腑活血,导热下行。诸药合用,清上泻下,共收泻火解毒通腑之功,临床中获得良好效果。

附表两组治疗结果比较

无效(%)

2(117)

4(318)

组别例数痊愈(%)好转(%)治疗组11795(8112)320(1711)对照组10357(5514)42(4018)　　3P<0105

4　体会

总有效率

98133

9612

白头翁汤加味治疗流行性出血性结膜炎328例

梁燕飞

(广东省茂名市中医院眼科茂名525000)