口腔医学考前复习重点

1.口腔颌面部的常用检查器械包括：口镜、镊子、探针。

4.恒牙名称，从中线起向两旁，分别是中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

5.龋病（dental caries/tooth decay）的病因：细菌、食物、宿主、时间。

口腔致龋菌群的作用，蔗糖等适宜的细菌底物，敏感的宿主，在口腔滞留足够的时间。

7.龋病的临床表现及诊断：

1) 浅龋：窝沟龋的龋损部位色泽变黑，用探针探查时有粗糙感或能钩住探针尖端。平滑面龋一般呈白垩

色、黄褐色或褐色斑点。患者一般无自觉症状，对冷、热、酸、甜刺激也无明显反应。X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损，还可采用荧光显示法或氩离子激光透射法辅助诊断。

2) 中龋：龋坏达牙本质浅层形成龋洞，洞内牙本质软化呈黄褐或深褐色。有主观症状，刺激后有酸痛感

觉，刺激去除后，症状立即消失。颈部牙本质龋的症状较为明显。

3) 深龋：龋洞深大，达牙本质深层。位于临面的深龋，外观略有色泽改变，洞口较小而病损破坏很深。

无自发性痛，若食物嵌塞于洞中，可出现疼痛症状。遇冷热和化学刺激是，产生较为剧烈的疼痛，去除刺激后症状立即消失。

8.急性牙髓炎（acute pulpitis）的临床表现：（特别是疼痛特点）

1)

2) 患牙可查及极近髓腔的深龋、充填物、深牙周袋或外伤等。

3) 探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。

4) 患牙对温度刺激极为敏感，刺激去除后，疼痛持续。进行牙髓活力电测时，患牙在早期炎症阶段，反

应性增强，晚期炎症则表现为迟钝。

5) 晚期炎症的患牙有垂直向径叩痛。

9.急性牙髓炎的应急处理方法：

开髓引流：局麻下直接进行牙髓摘除，完全去除牙髓后，放置无菌小棉球暂封。

10.成人牙周炎的临床表现：

1)

2) 3)

4) 5)

6) 7) 逆行性牙髓炎，口臭。

11.牙周炎晚期的四大特征：牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙松动。

12.复发性阿佛他溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAC）的临床表现：

1) MiAU）：1-5个孤立散在的溃疡，直径2-4mm，圆形或椭圆形，边界清。好发于唇、

颊。溃疡中央凹陷，表面有黄色假膜，疼痛明显。愈合不留痕迹，需1-2周，具有自限性。

2) MjAU）/复发性坏死性黏膜腺周围炎/腺周口疮：溃疡大而深，直径10-30mm，深达

粘膜下层、肌层，“弹坑状”。单个发生，周边红肿，边界清晰。病程长达数月，自限性。疼痛较重，愈合后留瘢痕。

3) HU）：溃疡小而多，直径小于2mm，散在分布，黏膜充血，疼痛较重，溃疡可融

合，唾液分泌增加，伴全身症状，愈合后不留痕迹。

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