人工髋关节置换术后的康复护理

总结了61例人工髋关节置换术(Total Hip Replacement THR)治疗陈旧性股骨颈骨折术后患者的康复护理。术前耐心地作好各项指导,加强营养,配合医生作好术前准备。术后针对人工关节置换术后主要并发症,如假体松动脱位、深静脉血栓形成、功能恢复等问题,进行康复护理。患者出院后均进行随访,时间为12-48个月,基本恢复伤前功能,生活自理。本组病例无一例出现术后并发症。

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内蒙古民族大学学报 J u n l f n e n oi nv ri rN t n l is o r a n rMo g l U iest f ai aie oI a yo o t

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第 l卷 6

第5期

人工髋关节置换术后的康复护理 王艳春 (通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古通辽[摘 08 0 ) 20 0要]总结了6例人工髋关节置换术 ( oaHi Rel e n HR)疗陈旧性股骨颈骨折术后患者的康 1 T t p pa me t l c T治

复护理。术前耐心地作好各项指导，强营养，加配合医生作好术前准备。术后针对人工关节置换术后主要并发 症，假体松动脱位、静脉血栓形成、能恢复等问题，行康复护理。患者出院后均进行随访，间为如深功进时 1— 8月，本恢复伤前功能，活自理。本组病例无一例出现术后并发症。 24个基生

[关键词]陈旧性股骨颈骨折；人工髋关节置换；康复护理[中图分类号] 6 2 R 8. 7[文献标识码] A[文章编号]0 8 5 4 (00 0— 14 0 10— 19 2 1 )5 0 3— 2

陈旧性股骨颈骨折是导致髋关节病残的常见疾病，0 8%的患者将发生股骨头塌陷变形，需接受全髋关节置换术，而全髋关节置换术后的规范化护理与康复治疗的重要性越来越被认识和重视，人工髋关节置换术后的康复护理是能否最大限度的恢复髋关节功能的重要因素， 0 5 5自2 0年月至2 0年 5 0 9月我科完成人工髋关节置换 6例， 1现将康复护理体会报告如下。

1临床资料 1一般资料 . 1

本组 6例， 4例， l例， 1男 4女 7年龄 3— 1, 5 8岁平均 6 .岁， 1 5诊断为股骨颈骨折头下型3例， 9股骨颈骨折伴股骨头缺血型坏 死2例。 2 12治疗方法 .

患者术前均完善各项准备工作，理并发症，处全身情况稳定后进行手术治疗。在连续硬膜外麻醉下进行人工全髋关节 置换术。

2护理 21术前术后的心理护理 .

深入浅出地向患者解释手术的目的、方法、疗效和优点，术后可能出现的并发症，术后早期积极康复锻炼的重要性，使其了解有关疾病的护理及功能锻炼的知识，以消除其顾虑，树立信心，从而积极主动配合治疗、护理和

康复训练。 2术后病情观察 . 2

2 .术后每 l— 0 .1 2 5 3分钟测血压、脉搏、呼吸一次，平稳后改为每 4时测一次，后持续心电监测 2小时以上，小术 4观察记录血 压、率、心心律、吸及血氧饱和度。呼

2 .观察切口引流管， .2 2并做好引流管护理，密切观察切口敷料，保持清洁干燥，血液外渗应及时更换，有观察引流液的量、颜色、性状，保持引流通畅，防止引流管扭曲及引流液倒流。

2 .观察患者体位是否正确， .3 2人工髋关节置换术后患肢应保持外展 3度， 0中立位，髋关节不能外旋和内收，以防止脱位。 2 .观察患肢血液循环情况， .4 2注意观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀情况，及有无异常感觉，有无被动牵拉足趾痛等，及时发现 血栓形成的迹象。

2. .5观察生命体征、 2意识状态和皮肤黏膜情况，以了解有无肺栓塞体征。术后使用药物抗凝治疗，预防血栓形成和肺栓塞 者注意监测凝血酶原时间，止继发出血。防

2术后在院康复护理 . 3

[收稿日期]0 9 1— 9 20—00 (作者简介]王艳春(9 6 )女， 17一，内蒙古通辽人，主管护师。 1 34

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