良性前列腺增生治疗药物研究进展

杨艳玲， .良性前列腺增生治疗药物研究进展 .等

2 1年第 3 0 1 2卷第 5期

综述评论

综述

良性前列腺增生治疗药物研究进展 杨艳玲，闵呖，夏玉叶，盛雨辰 (海医药工业研究院药理室，上海 2 0 3 )上 0 4 7

摘要：良性前列腺增生 ( P )是一种以前列腺增生并伴随下尿路症状为特点的常见疾病。目前治疗 B H的药物有 a一 B H P 肾上腺素受体阻断剂、5【原酶抑制剂、芳香化酶抑制剂、植物花粉制剂以及中成药等。本文综述 B H治疗药物研究进展。还 0 P 关键词：良性前列腺增生；阻断剂；下尿路中图分类号：R 8 93文献标志码：A 文章编号：1 7— 1 8 2 1) 50 9—4 6 29 8 (0 10 .2 50

四

P o r s n t ed u sf rb n g r sa i y e p a i r g e si h r g o e i np o ttch p r lsa

YAN G n l g, Ya g XI Yu ye SHE G c e Ya—i M n n, A—, N Yu-h n

( e a t e tf h r a o g, h n h in tue f h r a e t a I d s y S a g a 0 4 C i ) D p r n P am c l y S a g a Is t P am cui ln u t, h n h i 0 3, hn m o o ito c r 2 7 a

Ab ta t e in p ott y epai ( H)i ac mmo i aewi rsaepoi rt n a d lwe r ay sr c:B ng r s i h p rls BP ac a s o n ds s t p o tt rl eai n o ru i r e h f o n ta ts r c ymp o s t m .Th r g o H n l e a1a r n c p o n a o it,5 c e u ts n i io s r m aa e i hbi r, e d u s f rBP i cud d e o e t ra t g n ss r d c a e i h b t r,a o c ts n i t s o p a ta d p l n p e a ai n n r d to a i e e m e ii epr d cs Th sr v e d s rb st ep o r s n d u sf r ln n o l r p r to sa d ta ii n lCh n s d cn o u t . i e iw e c ie h r g

e si r g o e BP . H

K e r:b n g r sa i y e p a i;n b t r l we rn r a t y wo ds e i np o t t h p r l sa ihiio; o r i a t c c u y r

良性前列腺增生 ( H)是指前列腺腺体进行 BP性增生压迫尿道、前列腺周围组织平滑肌张力增强致膀胱出口梗阻 ( OO)出现尿频、尿急及排尿 B,困难等下尿路症状 ( U S,易发生于尿道周部位 L T)

6%:6:3%,而 B H患者中该 3种受体亚型 3% 1 P 的比例则为 8%:1:1%,各种亚型的选择性 5% 4 .

受体阻断剂可以有针对性地缓解各种 B H症状。 P

研究发现，与 m受体阻断剂 (萘呱地尔 )能如

和前列腺移行区内…。B H常见于老年男性，年龄 P 大于 5 0岁的男性出现各种 B H症状者约为 7%。 P 5 B H的发生率随年龄而增长，4 P 0~ 4 9岁时发生率为 1%,7 . 2 0岁时可高达 3%。目前治疗 B H的 6 P

显著改善储尿期尿频、尿急和尿不尽感等膀胱刺激 症状相比， .体阻断剂 ( 受如坦洛新 )更易改善排尿期的尿流率。d一 I AR的主要不良反应为头晕、无力、直立性低血压及射精异常等。另外，由于 0。 c 受体在血管中分布也较为广泛，因此临床应用中尽

药物除 0一上腺素受体阻断剂外，尚有 5 .原【肾 还酶抑制剂 (aR )和促性腺激素释放激素 ( n H) 5— I GR 类药物等，磷酸二酯酶抑制剂 (DE )西地那非用 P I 于 B H的疗效评价研究也见报道。分类综述如下。 P现 1广肾上腺素受体阻断剂 (广 a a ARI )

量避免使用 0受体阻断剂。【 早期Ⅱ. I AR主要有酚苄明、哌唑嗪和特拉唑嗪 等，坦洛新为高选择性 0【体阻断剂，其两个新 受剂型 (口腔崩解片和口服控制吸收型缓释片 ) 0 4 20

人体前列腺基质中含有 0 0和 m三种【 【 c受体亚型。正常前列腺组织 0:c:0D为 c l【 I A c l B【 1 收稿日期：2 1 .0 1;修回日期：2 1.4 1 0 0 1—1 0 10 .2 作者简介：杨艳玲，硕

士研究生，主要研究方向为心血管药理学。

年获准在日本和荷兰上市。2 0 0 8年，日本 Ki e si s与 D i h医药公司联合开发的西罗多辛 (i d s ) ai i c so oi l n获准在美国和韩国上市 J,该产品为胶囊制剂，通 过选择性阻断前列腺、膀胱和尿道中Ⅱ,受体而缓解 B H症状，无肝肾功能损伤者的服用剂量为一日 P

通信作者：盛雨辰，副研究员，主要从事心血管药理研究。 基金项目：国家“大新药创制”科技重大专项 (0 9 X 9 0 . 0 ) 重 2 0 Z 0 3 10 7

第1页下一页