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见习三 循环系统常见疾病症状、体征
[目的要求]
一、通过床边问诊了解循环系统常见疾病的主要症状。
二、掌握心血管系统检查的顺序、内容和方法，能独立进行检查。
三、掌握心浊音界的叩诊、心脏杂音的描述和常见的心血管异常体征的辨认。
四、学会如何将体格检查结果与病理形态和病理生理改变（即异常体征的发生机理）联系起来，从而对心血管系统疾病作出初步诊断。
[见习方法]
由临床教师选择典型病例,作问诊、查体要点提示，然后由学生进行问诊及心脏检查并作好记录，书写病历。
[见习方法]
3学时
[见习内容]
一、问诊：每组由一位同学提问，其他同学可以补充，另一位同学作好问诊记录，以下内容供问诊时参考。
（一） 何时开始在工作中或劳动时有心慌、气短等症状、进展情况如何？
（二）有无咳嗽、咳痰、咯血、水肿以及夜间气短等症状？
（三）发病前有无上呼吸道感染史。
（四）有无多发性游走性关节红、肿、热、痛；有无皮疹、皮下结节发烧、多汗等情况？
（五）有无心前区疼痛？疼痛的性质、持续时间、放射区域，使用何种药物能使疼痛缓解？发病与精神紧张或体力活动有无关系？
（六）有无头痛、眩晕、耳鸣、眼花、视力障碍、失语、瘫痪或意识不清？
（七）有无烟酒嗜好？
（八）家族中有无高血压病，动脉硬化等患者？
二、视诊
（一）注意一般状态、体位、皮肤粘膜、皮疹、皮下结节、黄疸、苍白、发绀、面颊潮红和呼吸情况。
（二）头部：浅动脉纡曲、点头运动。
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