医学影像学 重点总结 口腔班

基础原理

1、X线特性、原理

特性：穿透性（成像基础）、荧光效应（透视基础）、感光效应（摄影基础）、

电离作用（放射治疗和放射防护的基础））

原理：X线特性

人体组织结构之间有密度和厚度的差别

不同组织结构对X线吸收程度不同

2、造影

自然对比：人体组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。

人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为地引入一定量的在密度上高于或低于

它的物质，使之产生对比。

3、造影剂分类

高密度：钡剂和碘剂

低密度：气体（少用）

骨与关节

1、小儿和成人长骨的结构及其特点

小儿长骨的主要特点是骺软骨，且未完全骨化，可分为骨干（diaphysis）干骺端（metaphysis）,骺（epiphysis）和骺板（epiphyseal plate）等部分

成年骨骼的外形与小儿骨骼相似，但骨发育完全。骺与干骺端愈合，骺线消失，只有骨干和由骨松质构成的骨端。骨端有一薄层壳状骨板为骨性关节面，表层光滑。其外方覆盖的一层软骨，即关节软骨，X线上不能显示。成年长骨骨皮质较厚，密度高。其骨小梁分布的比例和排列方向也不同。

2、四肢关节构成 X线关节间隙组成（比正常宽）

滑膜关节：关节骨端、关节囊（内衬以滑膜）、关节腔（少量滑液）

关节间隙：包括三层解剖结构，即两层关节软骨，一层是关节腔。儿童的关节间隙比

成人宽阔，是因为它由五层解剖结构组成，即除了与成人相同的上述三层

结构之外，还包括了在关节软骨之下的，尚未骨化的骨骺软骨。

X线：两个骨性关节面之间的透亮间隙（关节软骨、潜在关节腔、少量滑液）

CT：关节骨端间的低密度间隙

3、骨的基本病变（疏松、软化、坏死）

骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少。有机成分和钙盐含量比例仍正常。

临床见于内分泌系统的改变、老年和绝经期妇女（全身性），炎症、骨折后废用

性（局限性）

X线：密度减低，易发生骨折

长骨：骨皮质变薄、分层；骨小梁变细、减少、间隙增宽

脊椎：椎体变扁，上下缘凹陷；椎间隙增宽，梭形

骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。骨内钙盐含量降

低，骨样组织钙化不足。临床见于：儿童维生素D缺乏、佝偻病

X线：a、骨密度减低，以腰椎和骨盆为明显。

b、骨小梁和骨皮质边缘模糊。

c、承重骨骼常发生各种变形。

d、假骨折线，表现为宽约1～2mm的光滑透明线，与骨皮质垂直，边缘稍

致密，好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨等。

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