3种治疗方案根除幽门螺杆菌的药物经济学评价

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药物经济学分析

【编者按】如何控制药品费用的上涨，如何把健康服务成本降到最低，是全科医生所提供服务的一个方面。我 国卫生部科教司《全科医师规范化培训大纲 (行 )当中也要求全科医生应“试》了解药物经济学方面的知识，能够为 不同经济水平的病人合理用药”。我刊特此开辟“药物经济学分析”栏目，通过成本分析对比不同用药治疗效果，优

化治疗方案，指导临床合理用药，希望能对您有所裨益。

3种治疗方案根除幽门螺杆菌的药物经济学评价 胡燕 【摘要】目的探讨不同药物治疗方案根除幽门螺杆菌的药物经济学评价。方法 根据文献选择 H p阳性感染

患者 12例，随机分为 A 2、B ,分别给予羟氨苄青霉素+、c3组呋喃唑酮+兰索拉唑+体果胶铋 ( )胶 A、羟氨苄青霉素+呋喃唑酮+体果胶铋 ( )和羟氨苄青霉素+喃唑酮+兰索拉唑 ( )胶 B呋 c,运用药物经济学的成本一果分析方效 法进行分析评价。结果 3种药物治疗方案总成本依次为 6 39 0.0元、4 89 5 .0元、5 39 1.0元， H p的根除率依次为 A组方案为根除 H p的最佳方案。 9 .%、8 .%、8 .%。结论 27 25 54

【关键词】幽门螺杆菌；根除；药物经济学；成本一 效果分析【中图分类号】 R9 F477 0 .【文献标识码】 A

Ev la i n o eEr dc to fHeio a trPyo iI fc o t r eKi d h r a o h r au to n Th a ia i n o l b ce lr n e t n c i hTh e n so p a m c t e a f

pu c ce s H a . eatetf h r ay T e it ep ' o i lfJ ghuJnzo 300 C i et hme i s UY nD p r n op am c,h r ol s t i zo,i hu 40,h a m F sP e H p a o n s g 4 n

【 bt c】 O j t e T i us h cnmcl fc f ie n m d a oso h etet f a ei e . A s at r bei od cs t eoo i f t o d r t ei tn nt ta n o sm l s c v s e a ee s f

e c i er m l s n Meh d A crigt leauerp r,1 2 ae i eioa t yoi Hp net nw r e c d h s ae tw r to s codn t tr eot 2 c swt H l b c r lr ( )ifci eesl t .T eep t ns ee o ir s s h c ep o ee i rn o ydvd d it h e r u s Amo ii i n u aoio ea d ln o rzl n olia imu e t sgv n t a d ml ii e no tre go p . xcl n a df rz l n n a sp aoe a d c l d lb s t p ci Wa ie o A, l d o h n

A oilnad u zl oe d as r o a g e .A oiln n r odn n li s u et a g e m x ii n r odn no a lWs i n o cl f a i n a l p z e v t B m x i d ua l oe dcl d b m tpc n s vn cl a f z i a oo a i h i l iw i t o C. D t s e a u d u i g t e p a ma o c n mi o t fe t e e s a a y i. Re u t T e c ss o h r e p a r a o a a wa v￣e sn h h r c e o o c c s—e c i n s l ss l v n s ls h o t f t e t e h r c— h n

tea e t c e s w r RMB 6 3 9 h rp ui sh me e c e 0 . 0, 4 8 9 5 . 0, 5 3 9 y a s rs e t ey T e rdc t n rts o e e 9 . 1 . 0 u n, e p ci l. h ea iai ae f Hp w r 2 7%, v o 8 .%, 8 .%, rs e tvl . Co cu in A steb s fe t e a d ie p n ies h met rdc t . 2 5 54 ep ciey n lso i h e t fci n n x e sv c e e a iaeHp e v o

【 e od K y r】 w

H l oat y r r i tn hraocnmc;C s— f cvns aa s e cbc r l i a c i;P a ceoo i i e p o;E d a o m s o e etee l i t i s ys n

幽门螺杆菌 ( ecbc r y r p感染

是最常见的感 H loat l i i e p o,H )

别、胃镜诊断病变大小差异均无显著性。 12治疗方案 . 3均予以羟氨苄青霉素 (东迈特兴华药组广

染性疾病之一。根除 H p不仅是治疗消化性溃疡和减少溃疡复发率的必要措施，而且可以减少高额的医疗费用。目 前临床上用于根除 H p的治疗方案很多，但疗效不一。本文对吴咏冬等人根除 H感染的方案资料进行重新处理和分析， p 试图在临床有效性和安全性评价的基础上，对其治疗方案进行药物经济学的评价。 1病例与治疗方案

品有限公司生产 ) 10g呋喃唑酮 (京双桥制药厂生产 ) .及北 0 1,2次/。A组加用兰索拉唑 (津武田药品有限公司生 . g d天

产 )3 g次/及胶体果胶铋 (西安特制约有限公司生 0m,1 d山产 )02g次/;B组加用胶体果胶铋 02g .,2 d .,2次/; d C组加用兰索拉唑 3 g次/。3组均为口服给药，疗程均为 0m,1 d 1 0 d。

1 1病例选择 .

根据文献选择年龄 1~ O岁的接受胃镜检 8 7

2结果

查的 H p阳性患者共 12例，男 8 2 6例，女 3 6例，平均年龄 4 .。其中消化性溃疡 1 13岁 7例，糜烂性胃炎 3 7例，慢性浅表性胃炎 6 8例。排除有严重的心、肺、肝、肾疾病及妊娠、 药物过敏者，剔除胃大部切除术后以及本试验前 1内曾接受周 抗H p治疗者。随机分为 A、B、C 3组，3组患者年龄、性 作者单位： 30 0州市，湖北省荆州市第一人民医院药剂科 440荆

2 1成本的确定成本是指所关注的某一特定方案或药物治 .疗所消耗资源的价值，用货币单位表示，包括直接成本、间接成本和无形成本。本文只计算直接成本，间接成本不予考虑。为使分析结果具有参考意义，所有费用均按 20 00年 1 2月份的价格计算，同时，去除各种不确定因素，提出以下成本概 念。

2 11药品成本 ..

病人所用药品的总费用。 A组为 234 8. 0

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