肾内科病房常用诊疗常规及医师须知

肾内科病房常用诊疗常规及医师须知

肾内科病房常用诊疗常规及医师须知

目 录

1．肾组住院大夫知…………………………………………………………….1

2．肾组住院病人常规检查………………………………………………………….2

3．肾脏病病史和检查的注意事项………………………………………………….3

4．肾活检患者术前准备…………………………………………………………….4

5．肾动脉造影……………………………………………………………………….5

5．血液透析常规……………………………………………………………….6

6．血透患者透析充分性…………………………………………………………….8

7．肝素配制…………………………………………………………………9

8．加压素限水试验………………………………………………………………….10

9．氯化氨负荷试验………………………………………………………………….11

10．速尿刺激酸化试验………………………………………………………………12

11．尿气测定注意事项……………………………………………………………..13

12．肾衰病人钙磷代谢紊乱检查项目……………………………………………..14

13．纯水清除率测定…………………………………………………………………15

14．滤过碳酸氢根分数（FEHCO3-）………………………………………16

15．纯水清除率测定…………………………………………………………………17

16．浓缩稀释试验……………………………………………………………………18

17．CAPD患者KT/V、NPCR、CCR及PET检查………………………………….19

肾组住院大夫须知

1. 所有入院肾脏病人必须测定肌酐.清除率

2. 肾炎病人入院后要记尿量，一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录，肾功能不全的病人，入院后要记出入量

3. 浮肿病人每周测一次体重，腹水病人定期测腹围（３～５天为一次），病记入体温单上

4. 高血压病人每天测血压至少１次（包括吃降压药血压正常的病人）

5. 新病人入院第一周要连续检查尿常规３次

6. 肾功能不全病人每周复查血尿常规，肾功能一次，每两周复查血钙、血磷、肌酐一次，病情变化随时复查

7. 肾炎病人每周至少复查尿常规一次，尿沉渣及24小时尿蛋白定量

8. HB < 6.0g 的慢性肾功能不全病人应输入鲜血伙板球一次

9. 新入院的慢性肾功不全患者应有当日的电解质、肾功、血气结果

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