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医学基础知识重点：诊断学之常见症状-皮肤黏膜
出血（2）
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简述皮肤黏膜出血临床表现?
血液淤积于皮肤或黏膜下，形成红色或暗红色斑。压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、血尿及黑便等，严重者可导致脑出血。
血小板病患者血小板计数正常，出血轻微，以皮下、鼻出血及月经过多为主，但手术时可出现出血不止。
血管壁功能异常引起的出血特点为皮肤黏膜的瘀点、瘀斑，如过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，可伴有痒感、关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。
老年性紫癜常为手、足的伸侧瘀斑;单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑，常见于女性病人月经期等。
皮肤黏膜出血伴随症状是什么?
1.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。
2.紫癜伴有广泛性出血，如鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等，见于血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血。
3.紫癜伴有黄疸，见于肝脏病。
4.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于血友病。
例题：
下列不属于皮肤黏膜出血的是?
A.紫癜
B.出血点
C.血肿
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
正确答案：D
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