小宝的免疫学综述

系统性红斑狼疮的发病机制研究进展

何方 综述

中南大学医学遗传学国家重点实验室 学号 102611001

【摘要】 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种自

身免疫性疾病，其病因和发病机制一直是研究的热点。导致SLE患者组织损伤

的基本原因是致病性自身抗体的产生。这些抗体的产生起源于复杂的机制，几

乎涉及免疫系统的各个环节。性激素也能促进其形成。免疫系统的多种要素均

可能成为狼疮治疗的潜在靶点。本文主要阐述了SLE的发病机制的进展。

【关键词】 系统性红斑狼疮；发病机制；

【Abstract】 Systemic lupus erythematosus，which etiology and

pathogenesis is hot point in our research, is an autoimmune disease. Pathogenic authoantibodies are the primary cause of tissue damage in patients with systemic lupus erythematosus(SLE).The production of these antibodies arises by means of complex mechanisms involving every key facet of the immune system.All the key components of the immune system are involved in the underiying mechanisms of the disease. The sex hormone can also promote the SLE production . Many different elements of the system are potential targets for therapeutic drugs in patients with lupus.This review describes these mechanisms resently.

【Key words】 SLE; Immunological mechanism

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种表现有多系统

损害的慢性系统性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身

抗体。其产生起因于复杂的机制，一直是免疫学领域的研究热点。本文主要阐

述SLE的发病机制的研究进展。

【系统性红斑狼疮的流行病学】

SLE的患病率因人群而异，全球平均患病率约为12-39∕10万，北欧大约

40∕10万，黑人中患病率约为100∕10万。女性患者占约90％，在更年期前阶

段为9∶1，儿童及老人为3∶1，目前，SLE患者的生存期已从50年代50％的4

年生存率提高至80％的15年生存率【1】。

【系统性红斑狼疮的病因】

（一）遗传

研究已经证明SLE是一种复杂的多基因疾病，其易感性是由多个遗传基因

决定的。目前已知与本病有关的遗传基因包括雌激素受体基因（ER）、人类白细

胞抗原基因（HLA）、肿瘤坏死因子（TNF）、中性粒细胞集落刺激因子基因（G-CSF）、Fcr受体（FcrR）、C反应蛋白（CRP）等【2】 。

(二) 环境因素

一项最新的临床研究发现系统性红斑狼疮患者发病前环境因素有塑料、电

子、铝材、美容产品、铝锡合金等，被调查的6个家系13例患者中5个家系内

SLE患者出现的临床表现的一致性较未同住者高，抗核抗体谱的一致性也较未同

住者高。由此可见上述物质可能与本病的发病过程，其中居住环境也可能影响

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