药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的临床观察

目的：探讨药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤在促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的效果。方法：将研究对象分为两组,对照组空腹1：7服米非司酮25mg,每天2次(首量加倍),连用3d,第4天空腹口服米索前列醇0.6mg。实验组在口服米非司酮前1d肌注丙酸睾丸酮25mg,胎囊排出后服用生化汤。结果：实验组完全流产率98.1%,对照组完全流产率90.3%,经x^2检验差异有显著性(P〈0.01)。

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实用医学杂志 20 0 8年第 2 4卷第 1 4期

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疗后吞咽功能评价隋况明显好于治疗前。田饮水试 洼验评定前后对比，结果见表 2。

3讨论

脑卒中导致上运动神经元受损 .造成假性球麻痹，响吞咽功能。吞咽困难患者常因呛咳拒食引起影脱水、蛋白血症及营养不良，可因食物误吸人气低也

管，导致吸人性肺炎，甚至窒息而危及生命，造成致亡致残率都非常高 M rn等报道， ai to有吞咽困难的脑卒中患者发生肺炎的风险是无吞咽困难的 3倍且合并肺炎的急性脑卒中患者 3 0d病死风险是不合并肺炎患者的 3倍。因此，重视吞咽困难的诊断和康复训练，进吞咽功能恢复，促对减少误吸性肺炎发生率、降低病死率、高生活质量具有重要意义。提 本研究中对患者进行个体化康复训练，对患者针性格、情、化程度和社会阅历，予康复治疗外，病文除 配合一定心理辅导，增强患者对疾病恢复自信心，积

极配合治疗。康复训练从吞咽相关肌肉功能训练、补偿技术，渐过渡到进食训练，逐明显降低肺炎发生率， 促使患者早日康复。 从祖国医学看，泉，铜人》舌本，于舌骨体廉《称位上缘的中点处，属任脉。《经》:隶难日任脉者上关元， 至咽喉，有通舌窍利咽喉作用。解剖学看，咽运动而吞依赖舌肌和咽肌，它们由舌下神经、迷走和舌咽神经支配。脑卒中后上述神经瘫痪，致吞咽困难。刺廉 导针泉三穴，直接刺激舌下神经、走和舌咽神经，激舌迷刺咽肌群，有利于改善吞咽困难现象。 本研究采取传统针灸配合现代康复训练的综合疗法治疗脑卒中后吞咽困难，果证明，期康复训结早练配合舌三针是治疗脑卒中后吞咽困难的较好方法， 值得临床推广应用。 4参考文献 []王清勇， 1黄远桃，宋小琴，卒中单元个体化康复训练治疗脑卒等.中后吞咽困难的功能临床分析[]中国实用神经疾病杂志， J. 2 0,0 4:1 5 . 0 7 1 ( ) 5— 2

[]王拥军.中单元[ . 2卒 M]北京：科学技术文献出版社， 0 4 13 2 0:5 - 1 3. 6

[] M rn,F

l ,B o￣ S t 1 D sh g f r t k[] 3 at oR o yN hg,e a y ai a e s o e j . i e . p a t r Srk,0 5.6 1 ) 2 5 - 7 3 t e 2 0 3 ( 2:7 6 2 6 . o

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药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的临床观察 卢洁萍 摘要目的：探讨药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤在促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的效果。方法：将

研究对象分为两组，照组空腹口服米非司酮 2 g每天 2次 (量加倍 )连用 3d第 4天空腹口服米索前列醇对 5m,首，,

06m。实验组在口服米非司酮前 1 . g 注丙酸睾丸酮 2 g胎囊排出后服用生化汤。结果： d肌 5m,实验组完全流产率 9 .%, 81对照组完全流产率 9 .%, x检验差异有显著性 ( 03经 P<00 )平均阴道出血时间， .1。实验组为( 28 1. 7±52 ) . 3 d对照组为( 03 . 2 .5±1 .7 . 22 )d经检验差异有显著性 ( P<0O ) .1。结论：药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤可以提高 完全流产率和缩短阴道流血时间。

关键词

流产，人工

睾酮，丙酸

米非司酮

米索前列醇

米非司酮配伍米索前列醇 (物流产 )于终止药用早孕，我国已开展数年，是药物流产后蜕膜残留在但和阴道出血时间过长，是目前尚未解决的问题。我仍们通过药物流产加丙酸睾丸酮和生化汤探讨其在促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的效果。 1对象与方法 11研究对象选择 2 0 . 0 5年 1月至 2 0 0 6年 1月。 在门诊要求终止妊娠，早早孕试验阳性，检查确 B超诊为宫内妊娠，周在 7周以内，龄 1孕年 8~4 0岁，无禁忌证。自愿要求药物流产者为研究对象。 作者单位：2 5 0广东省封开县妇幼保健院 560

1分组和用药方案将年龄、 . 2孕周、次、次、孕产产式相似的患者配成对子，随机分成两组，用随机再采 排列表来决定患者归人对照组还是实验组。对照组： 空腹口服米非司酮 2 g每天 2次 (量加倍 )连 5m,首，用 3d第 4天空腹口服米索前

列醇 06mg。 .。实验组：

在口服米非司酮前 1 注丙酸睾丸酮 2,胎囊 d肌 5mg排出后服用生化汤 (方：配当归 2 、I 1、仁 0g川芎 5g桃 1、姜 9g甘草 5g蒲公英 3、 5g炮、、 0g红花 6g天花粉 、 3、 0g益母草 4 )每天 1分 2次服，服 5d 0g,剂连。 1 观察内容和判断标准所有研究对象于胎囊排 . 3出后第 7 1 3和月经来潮后来门诊随访，、5、0天了解出血量及出血持续时间，如有出血多或其他异常情况，

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